EMDR z DBT vs sam EMDR w PTSD i współwystępujących objawach borderline: randomizowane badanie
Co pokazują dane i gdzie kończy się uzasadniony wniosek?
Karta badania
- Kto był badany
- Pacjenci z PTSD i co najmniej czterema objawami BPD
- Schemat badania
- Randomizowane porównanie EMDR z równoległym DBT vs EMDR alone, z rocznym obserwacja odroczona
- N
- 124
- Porównanie
- EMDR (n=63) vs EMDR + DBT (n=61)
- Główny wynik
- PTSD w CAPS-5; dodatkowo BPD i jakość życia
- Główny rezultat
- Obie strategie prowadziły do dużych redukcji PTSD. Po roku nie wykazano istotnej różnicy (p=.312, d=-.23); obie grupy poprawiły też objawy BPD i jakość życia.
- Ograniczenie
- Badanie nie testuje DBT jako samodzielnej terapii PTSD.
- Co wolno zrobić w praktyce
- Wynik należy odnosić do konkretnej populacji i sposobu wdrożenia DBT; należy monitorować outcomes, retencję i bezpieczeństwo.
- Czego nie wolno wywnioskować
- Publikacja nie dowodzi, że każda forma DBT działa tak samo ani że DBT jest lepsza od każdego aktywnego komparatora.
Obie strategie prowadziły do dużych redukcji PTSD. Po roku nie wykazano istotnej różnicy (p=.312, d=-.23); obie grupy poprawiły też objawy BPD i jakość życia.
Co to znaczy dla pacjenta?
- Badanie pokazuje, co może zmienić konkretny program DBT w określonej grupie osób.
- Nie oznacza to, że każdy program DBT da taki sam efekt u każdej osoby.
- Najważniejsze jest sprawdzenie, dla kogo, przy jakim problemie i w jakim formacie uzyskano dany wynik.
- Co badano?: Randomizowane porównanie EMDR z równoległym DBT vs EMDR alone, z rocznym obserwacja odroczona
- Jaki jest główny wynik?: Obie strategie prowadziły do dużych redukcji PTSD. Po roku nie wykazano istotnej różnicy (p=.312, d=-.23); obie grupy poprawiły też objawy BPD i jakość życia.
- Jakie jest ograniczenie?: Badanie nie testuje DBT jako samodzielnej terapii PTSD.
Mapa badania / syntezy
124 osób • 2 grupy • Zgodnie z protokołem opisanym w publikacji
124 Pacjenci z PTSD i co najmniej czterema objawami BPD • Zgodnie z protokołem opisanym w publikacji
Przydział: EMDR (n=63) vs EMDR + DBT (n=61)
Co badano?
Randomizowane porównanie EMDR z równoległym DBT vs EMDR alone, z rocznym obserwacja odroczonaEMDR (n=63) vs EMDR + DBT (n=61)
Najważniejszy wynik
Obie strategie prowadziły do dużych redukcji PTSD. Po roku nie wykazano istotnej różnicy (p=.312, d=-.23); obie grupy poprawiły też objawy BPD i jakość życia.
Granice wniosku
Badanie nie testuje DBT jako samodzielnej terapii PTSD.
Jak to czytać?
Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.
Znaczenie dla praktyki
W praktyce DBT warto monitorować wynik kliniczny, retencję i bezpieczeństwo w tej samej populacji i przy podobnym sposobie wdrożenia jak w badaniu.
Co z tego wynika na stronie praktycznej?
Dalsza lektura na stronie praktycznej serwisu: