Kryteria taksonomiczne, populacja docelowa i struktura
Typ interwencji: Kliniczny obszar zastosowań / adaptacja neuroafirmatywna (Obszar dynamicznych badań pilotażowych i zaleceń klinicznych (Hartmann et al., 2023; Fan et al., 2026).).
Populacja docelowa i wskazania: Osoby dorosłe i młodzież w spektrum autyzmu (często z późną diagnozą) doświadczające współwystępującej dysregulacji afektu, lęku, depresji lub błędnie diagnozowane w kierunku BPD.
Relacja do standardowej DBT i zakres adaptacji: Nie stanowi jednolitego oficjalnego protokołu o kanonicznym akronimie. Jest to zbiór modyfikacji klinicznych uwzględniających profil sensoryczny, dosłowność komunikacji i zjawisko autystycznego wypalenia. Rozróżnienie meltdownu sensorycznego od kryzysu relacyjnego, akceptacja stimmingu jako adaptacyjnej samoregulacji, dosłowny język bez metafor, praca z aleksytymią.
Kryteria wierności modelowej: Terapia nie może służyć wymuszaniu maskowania (camouflaging) cech autystycznych; celem jest wsparcie dobrostanu i ochrona przed wypaleniem autystycznym.
Synteza dowodów empirycznych (EBM / GRADE) i ograniczenia
Poziom dojrzałości dowodowej: Przeglądy systematyczne / Pilotaże. Ocena pewności: Niska pewność dowodowa (małe próby, zróżnicowane adaptacje).
Wyniki badań z grupą kontrolną i metaanaliz: Systematyczny przegląd i metaanaliza Fan, Kuo i Chou (2026, BMC Psychology, 14(1), 732, DOI: 10.1186/s40359-026-04729-6) wskazuje na korzystny wpływ adaptacji DBT na regulację emocji i tolerancję dystresu u osób autystycznych. Badanie pilotażowe Hartmann et al. (2023, Autism, N=32) wykazało wysoką akceptowalność i spadek cierpienia psychicznego pod warunkiem dostosowania bodźców sensorycznych w gabinecie.
Wielkość próby i uwagi metodologiczne: Metaanaliza Fan (2026): 8 badań; Badanie Hartmann et al. (2023): N = 32
Polski kontekst kliniczny i wdrożeniowy
Wdrożenie kliniczne i piśmiennictwo w Polsce: Koncepcje adaptacji DBT w autyzmie są popularyzowane w Polsce przez środowiska psychoterapeutów neuroróżnorodnych; istotnym zagadnieniem jest różnicowanie późno diagnozowanego autyzmu u kobiet z BPD.
Bibliografia
- 1. Hartmann, K., Huntjens, R., van den Bosch, L. (2023). Dialectical Behavior Therapy adapted for Autistic Individuals: A feasibility study. Autism, 27(6), 1640–1654.. Referencja w bibliografii doi:10.1177/13623613221142383
- 2. Fan, Y. T., Kuo, C. Y., Chou, C. C. (2026). Efficacy of dialectical behavior therapy for autistic individuals: A systematic review and meta-analysis. BMC Psychology, 14(1), 732.. Referencja w bibliografii doi:10.1186/s40359-026-04729-6
- 3. Mazefsky, C. A., Day, T. N., Siegel, M., Weiss, J. A., Vasa, R. A. (2021). Development and preliminary validation of the Emotion Acceptance Skills and Exposure (EASE) intervention for adolescents and young adults with autism. Autism Research, 14(9), 1989–2002.. Referencja w bibliografii doi:10.1002/aur.2558