Nakładanie się fenotypowe i zjawisko kamuflażu autystycznego
Trudności adaptacyjne dorosłych osób w spektrum autyzmu bywają mylone z BPD z powodu zbieżności wskaźników cierpienia, chronicznego poczucia inności oraz wyczerpania kamuflażem społecznym (autistic camouflaging), szczególnie u kobiet bez niepełnosprawności intelektualnej. [1] [3]
Dysregulacja sensoryczna a lęk porzuceniowy: Meltdown vs kryzys afektywny
Kluczowe osie różnicujące obejmują naturę wyzwalacza (przebodźcowanie sensoryczne i naruszenie rutyny w ASD vs lęk przed opuszczeniem i konflikt intymny w BPD) oraz przetwarzanie stanów mentalnych (hipo-ToM w ASD vs hipermentalizacja w BPD). [1] [5]
Współwystępowanie (15–40%) i adaptacja psychoterapii DBT
Wysoki odsetek współwystępowania ASD u pacjentów z rozpoznaniem BPD wynika m.in. z traumy unieważnienia doświadczanej przez dziecko neuroatypowe; wymaga to adaptacji terapii dialektyczno-behawioralnej pod kątem profilu sensorycznego. [4] [2]
Bibliografia
- 1. Robert B. Dudas, Chris Lovejoy, Sarah Cassidy, Carrie Allison, Paula Smith, Simon Baron-Cohen (2017). The overlap between autistic spectrum conditions and borderline personality disorder. PLOS ONE. Referencja w bibliografii doi:10.1371/journal.pone.0184447 1 2
- 2. Liliana Dell’Osso, Ivan Mirko Cremone, Benedetta Nardi, Valeria Tognini, Lucrezia Castellani, Paola Perrone, Giulia Amatori, Barbara Carpita (2023). Comorbidity and Overlaps between Autism Spectrum and Borderline Personality Disorder: State of the Art. Brain Sciences. Referencja w bibliografii doi:10.3390/brainsci13060862 1
- 3. Laura Hull, K. V. Petrides, Carrie Allison, Paula Smith, Simon Baron-Cohen, Meng-Chuan Lai, William Mandy (2017). “Putting on My Best Normal”: Social Camouflaging in Adults with Autism Spectrum Conditions. Journal of Autism and Developmental Disorders. Referencja w bibliografii doi:10.1007/s10803-017-3166-5 1
- 4. Liliana Dell’Osso, Ivan Mirko Cremone, Benedetta Nardi, Valeria Tognini, Lucrezia Castellani, Paola Perrone, Giulia Amatori, Barbara Carpita (2023). Comorbidity and Overlaps between Autism Spectrum and Borderline Personality Disorder: State of the Art. Brain Sciences. Referencja w bibliografii doi:10.3390/brainsci13060862 1
- 5. American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders. Washington, DC: American Psychiatric Publishing. Referencja w bibliografii doi:10.1176/appi.books.9780890425787 1