Metafora kliniczna

Bariery w Szukaniu Pomocy

Wyobraź sobie bezpieczne schronisko na szczycie lodowej góry — to przestrzeń profesjonalnej psychoterapii BPD. Do schroniska prowadzą dwie ścieżki. Na ścieżce męskiej wisi wielki plakat: 'Prawdziwy mężczyzna nie potrzebuje schroniska'. Mężczyzna stoi pod bramą, zamarza z zimna, ale nie uniesie kołatki, bo woli zginąć z wychłodzenia niż okazać słabość. Na ścieżce żeńskiej plakatów nie ma, ale gdy kobieta dociera do drzwi wycieńczona i błaga o pomoc, strażnik patrzy przez judasz i mówi: 'To znowu ona, nie otwierajcie, tylko dramatyzuje'. W nowoczesnym lecznictwie zadaniem terapeutów jest zerwanie obu plakatów i szerokie otwarcie bramy.

Co ta metafora tłumaczy?

Bezpieczne schronisko na szczycie góry: Profesjonalna pomoc psychoterapeutyczna (DBT, MBT, TFP) oferująca powrót do stabilności życiowej.
Plakat zakazujący wstępu mężczyznom pod groźbą wstydu: Wewnętrzna bariera męska: internalized stigma, wstyd przed okazaniem bezradności i lęk przed utratą męskości.
Strażnik zatrzaskujący drzwi przed płaczącą kobietą: Zewnętrzna bariera instytucjonalna: stygmatyzacja etykietą trudnej pacjentki borderline w systemie ochrony zdrowia.
Wyważenie wrót i usunięcie tablic ostrzegawczych: Psychoedukacja społeczna, redukcja stygmy personelu medycznego i tworzenie programów terapeutycznych przyjaznych mężczyznom.

Gdzie używa się jej w terapii?

Monografia kliniczna
Metafora koncepcyjna
Psychoterapia.no

Błędne interpretacje i kiedy to NIE pomaga

Ta metafora może być MNIEJ pomocna:

Model muru skupia się na barierach psychospołecznych, nie oddając barier systemowych (np. brak kontraktów z NFZ na długoterminową psychoterapię, brak certyfikowanych zespołów DBT w mniejszych miastach).
Nie stosować jako dosłownej oceny zachowania pacjenta.
W stanie ostrej dysregulacji afektywnej pierwszeństwo mają techniki behawioralne TIPP/STOP, a nie analiza metafory.

Co ta metafora tłumaczy?

Gdzie używa się jej w terapii?

Błędne interpretacje i kiedy to NIE pomaga

Powiązane mechanizmy