Dialektyczna Abstynencja i Czysty Umysł w DBT-SUD (Linehan et al., 1999, 2002; Dimeff, 2008)
Dialektyczna synteza między bezwzględnym dążeniem do całkowitej abstynencji a natychmiastową redukcją szkód w przypadku nawrotu.
Moduł A • Dane empiryczne
Pełna wizualizacja w katalogu →
Dialektyczna Abstynencja i Czysty Umysł w DBT-SUD (Linehan et al., 1999, 2002; Dimeff, 2008)
Dialektyczna synteza między bezwzględnym dążeniem do całkowitej abstynencji a natychmiastową redukcją szkód w przypadku nawrotu.
Zakres interpretacyjny i ograniczenia: Badania Linehan (1999, 2002) prowadzono na małych próbach kobiet (N=28 i N=23); RCT z 2002 r. nie wykazało przewagi nad aktywnym komparatorem w abstynencji końcowej.
Krok 1 • Biegun 1
100% zaangażowania w abstynencję
Radykalne nastawienie na nieużywanie w tej minucie, godzinie i dniu. Brak planowania powrotu.
Krok 2 • Biegun 2
Redukcja szkód po wpadce (Lapse)
Jeśli dojdzie do złamania abstynencji: zero samobiczowania, natychmiastowa analiza łańcuchowa i powrót do planu.
Krok 3 • Synteza
Czysty Umysł (Clear Mind)
Uważna świadomość pokus bez wiary w iluzję, że jedno zażycie jest nieszkodliwe.
Mechanizm psychologiczny
Zasada Dimeff & Linehan: Tradycyjne modele potykają się albo o nierealistyczny rygor, albo o pobłażliwość; DBT łączy oba podejścia.