Graniczna organizacja osobowości (BPO) i mechanizm rozszczepienia
W ujęciu Otto Kernberga struktura borderline opiera się na rozproszeniu tożsamości i prymitywnym rozszczepieniu reprezentacji Ja i Obiektu, co generuje skrajne wahania relacyjne. [1] [2]
Rola kontraktu terapeutycznego i analiza przeniesienia w tu i teraz
Precyzyjny kontrakt wyznacza ramy bezpieczeństwa eliminujące acting-out, umożliwiając zastosowanie triady: klaryfikacji, konfrontacji i interpretacji spolaryzowanych diad w relacji z terapeutą. [2]
Dowody empiryczne z randomizowanych badań klinicznych (RCT)
Badania RCT potwierdzają, że TFP skutecznie redukuje zachowania samobójcze, agresję i impulsywność, a także jako jedna z nielicznych metod prowadzi do udokumentowanej konwersji stylu przywiązania w kierunku bezpiecznym. [3] [4] [5]
Bibliografia
- 1. Kernberg, O. F. (1984). Severe Personality Disorders: Psychotherapeutic Strategies. New Haven: Yale University Press. Referencja w bibliografii 1
- 2. Frank E. Yeomans, John F. Clarkin, Otto F. Kernberg (2014). Transference-Focused Psychotherapy for Borderline Personality Disorder. Washington, DC: American Psychiatric Publishing. Referencja w bibliografii doi:10.1176/appi.books.9781615371006 1 2
- 3. John F. Clarkin, Kenneth N. Levy, Mark F. Lenzenweger, Otto F. Kernberg (2007). Evaluating Three Treatments for Borderline Personality Disorder: A Multiwave Study. American Journal of Psychiatry. Referencja w bibliografii doi:10.1176/ajp.2007.164.6.922 1
- 4. Kenneth N. Levy, Kevin B. Meehan, Kristen M. Kelly, Joseph S. Reynoso, Michal Weber, John F. Clarkin, Otto F. Kernberg (2006). Change in attachment patterns and reflective function in a randomized control trial of transference-focused psychotherapy for borderline personality disorder.. Journal of Consulting and Clinical Psychology. Referencja w bibliografii doi:10.1037/0022-006x.74.6.1027 1
- 5. Stephan Doering, Susanne Hörz, Michael Rentrop, Melitta Fischer-Kern, Peter Schuster, Cord Benecke, Anna Buchheim, Philipp Martius, Peter Buchheim (2010). Transference-focused psychotherapy <i>v.</i> treatment by community psychotherapists for borderline personality disorder: randomised controlled trial. British Journal of Psychiatry. Referencja w bibliografii doi:10.1192/bjp.bp.109.070177 1
- 6. Centrum Badań Klinicznych i Doskonalenia Psychoterapii, SWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny, Warszawa, Polska, Agnieszka Popiel, Klinika Terapii Poznawczo-Behawioralnej, SWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny, Warszawa, Polska (2021). Borderline personality disorder – current psychotherapy guidelines. Psychiatria i Psychologia Kliniczna. Referencja w bibliografii doi:10.15557/pipk.2021.0004