Niezaspokojone potrzeby rozwojowe i architektura trybów schematów
Frustracja podstawowych potrzeb emocjonalnych w dzieciństwie prowadzi do powstania wczesnych nieadaptacyjnych schematów oraz niestabilnych trybów: Opuszczonego Dziecka, Odłączonego Obrońcy i Karnego Rodzica. [1] [3]
Mechanizmy doświadczeniowe: Limited Reparenting i Imagery Rescripting
Ograniczone powtórne rodzicielstwo oraz procedury wyobrażeniowe (imagery rescripting) sprzyjają rekonsolidacji afektywnej i internalizacji trybu Zdrowego Dorosłego. Badanie Farrella i wsp. (2009) w grupowej ST wykazało wysoki odsetek poprawy, lecz przegląd Cochrane (2020) zwraca uwagę na małą próbę (N=32) i wysokie ryzyko błędu systematycznego. [1] [4]
Randomizowane badania kliniczne potwierdzające wysoką remisję i retencję
Holenderskie badanie RCT Giesen-Bloo i wsp. wykazało, że 3-letnia terapia schematów osiąga ponad 45% pełnej remisji BPD przy istotnie niższym odsetku porzucania terapii w porównaniu z TFP. [2] [3]
Bibliografia
- 1. Young, J. E., Klosko, J. S., Weishaar, M. E. (2003). Schema Therapy: A Practitioner's Guide. New York: Guilford Press. Referencja w bibliografii 1 2
- 2. Josephine Giesen-Bloo, Richard van Dyck, Philip Spinhoven, Willem van Tilburg, Carmen Dirksen, Thea van Asselt, Ismay Kremers, Marjon Nadort, Arnoud Arntz (2006). Outpatient Psychotherapy for Borderline Personality Disorder. Archives of General Psychiatry. Rekord w bibliografii doi:10.1001/archpsyc.63.6.649 1
- 3. Arnoud Arntz, Snežana Stupar-Rutenfrans, Josephine Bloo, Richard van Dyck, Philip Spinhoven (2015). Prediction of treatment discontinuation and recovery from Borderline Personality Disorder: Results from an RCT comparing Schema Therapy and Transference Focused Psychotherapy. Behaviour Research and Therapy. Rekord w bibliografii doi:10.1016/j.brat.2015.09.002 1 2
- 4. Joan M. Farrell, Ida A. Shaw, Michael A. Webber (2009). A schema-focused approach to group psychotherapy for outpatients with borderline personality disorder: A randomized controlled trial. Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. Rekord w bibliografii doi:10.1016/j.jbtep.2009.01.002 1
- 5. Centrum Badań Klinicznych i Doskonalenia Psychoterapii, SWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny, Warszawa, Polska, Agnieszka Popiel, Klinika Terapii Poznawczo-Behawioralnej, SWPS Uniwersytet Humanistycznospołeczny, Warszawa, Polska (2021). Borderline personality disorder – current psychotherapy guidelines. Psychiatria i Psychologia Kliniczna. Referencja w bibliografii doi:10.15557/pipk.2021.0004