DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

646 wszystkich twierdzeń (Claims)

323 FACT (fakty empiryczne)

167 INTERPRETATION (wnioski)

77 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

642 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Terapia oparta na tolerancji na dyskomfort w rzucaniu palenia tytoniu: badanie z randomizacją ID: C-2018-b0000372-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A Randomized Controlled Trial of Distress Tolerance Treatment for Smoking Cessation Psychology of Addictive Behaviors Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1037/adb0000372 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Radically Open Dialectical Behavior Therapy: Shared Features and Differences With ACT, DBT, and CFT ID: C-2018-rodbtrod-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED RO-DBT oraz pokrewne terapie trzeciej fali. Porównanie modeli ACT, DBT i CFT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Radically Open Dialectical Behavior Therapy: Shared Features and Differences With ACT, DBT, and CFT The Behavior Therapist Inne źródło Inne / nieokreślone	„RO-DBT oraz pokrewne terapie trzeciej fali. Porównanie modeli ACT, DBT i CFT.” Lokalizacja: Abstract/Methods or article description	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Validation of post-traumatic stress disorder (PTSD) and complex PTSD using the International Trauma Questionnaire ID: C-2017-cps12771-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Ocena PTSD i DSO oraz dopasowanie terapii do dominujących problemów jest istotnym elementem interpretacji klinicznej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Validation of post-traumatic stress disorder (PTSD) and complex PTSD using the International Trauma Questionnaire Acta Psychiatrica Scandinavica Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1111/acps.12771 ↗ PMID: 28696531 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Clinical interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Trauma-related emotions and radical acceptance in dialectical behavior therapy for posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse ID: C-2017-01700655-01 FACT DIRECT_SOURCE W podpróbie 23 kobiet otrzymujących DBT-PTSD radykalna akceptacja wzrosła od początku do końca terapii, podczas gdy wstyd, poczucie winy, wstręt, dystres i lęk uległy istotnemu zmniejszeniu. Autorzy podkreślają, że potrzebne są większe badania z grupą kontrolną dla oceny przyczynowości zmian akceptacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Trauma-related emotions and radical acceptance in dialectical behavior therapy for posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Inne źródło RCT DOI: 10.1186/s40479-017-0065-5 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par weteranów z PTSD: pilotażowe badanie kliniczne ID: C-2017-71285261-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Pilotażowe badanie EFCT w Baltimore VA; 15 par rozpoczęło udział, 7 ukończyło 26–36 cotygodniowych sesji. Przed → po terapii; brak równoległej grupy kontrolnej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Emotionally Focused Couples Therapy With Veterans With PTSD: A Pilot Study Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2017.1285261 ↗	„Fifteen couples enrolled in the study and seven ... completed treatment (26 to 36 weekly sessions of EFT). Veterans demonstrated a significant decrease in self-reported symptoms of PTSD.” Lokalizacja: Publisher/PDF, Abstract/Participants/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par weteranów z PTSD: pilotażowe badanie kliniczne ID: C-2017-71285261-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Partnerzy weteranów, którzy ukończyli terapię, raportowali poprawę satysfakcji z relacji i życia oraz spadek depresji i dystresu; weterani wykazywali spadek samoopisywanych objawów PTSD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Emotionally Focused Couples Therapy With Veterans With PTSD: A Pilot Study Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2017.1285261 ↗	„Fifteen couples enrolled in the study and seven ... completed treatment (26 to 36 weekly sessions of EFT). Veterans demonstrated a significant decrease in self-reported symptoms of PTSD.” Lokalizacja: Publisher/PDF, Abstract/Participants/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par weteranów z PTSD: pilotażowe badanie kliniczne ID: C-2017-71285261-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu EFT, warunku porównawczego i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii skoncentrowanej na emocjach. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Emotionally Focused Couples Therapy With Veterans With PTSD: A Pilot Study Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2017.1285261 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Publisher/PDF, Abstract/Participants/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par weteranów z PTSD: pilotażowe badanie kliniczne ID: C-2017-71285261-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce par szczególnie istotne jest obserwowanie bezpieczeństwa relacyjnego, dostępności emocjonalnej, responsywności partnera i wzorców interakcji, jeżeli są one bezpośrednio związane z celem i protokołem terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Emotionally Focused Couples Therapy With Veterans With PTSD: A Pilot Study Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2017.1285261 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Publisher/PDF, Abstract/Participants/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-01 FACT DIRECT_SOURCE Zmiany w tolerancji na dystres wiązały się z nasileniem objawów PTSD po zakończeniu leczenia. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-02 FACT DIRECT_SOURCE Projekt badania: Badanie naturalistyczne wyników leczenia. Populacja: Weterani w stacjonarnym programie leczenia traumy. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami ID: C-2017-00470847-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000470847 ↗ PMID: 28647747 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Self-Acceptance of Negative Emotions: The Positive Relationship With Effective Cognitive Reappraisal ID: C-2016-20160910-01 FACT DIRECT_SOURCE U 267 osób samoakceptacja własnych negatywnych emocji wiązała się z bardziej adaptacyjnym korzystaniem z regulacji emocji i nie była przeciwstawna reinterpretacji poznawczej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Self-Acceptance of Negative Emotions: The Positive Relationship With Effective Cognitive Reappraisal International Journal of Cognitive Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1521/ijct_2016_09_10 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-03 UNCERTAINTY LIMITATION Synteza obejmuje różne RCT i komparatory; wynik nie jest dowodem przewagi nad każdą aktywną terapią. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	„Synteza obejmuje różne RCT i komparatory; wynik nie jest dowodem przewagi nad każdą aktywną terapią.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupowa CFT jako uzupełnienie leczenia zaburzeń odżywiania: pilotażowe RCT ID: C-2016-cpp2018-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy czytać w granicach konkretnej populacji, protokołu CFT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii skoncentrowanej na współczuciu. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Group-Based Compassion-Focused Therapy as an Adjunct to Outpatient Treatment for Eating Disorders: A Pilot Randomized Controlled Trial Clinical Psychology & Psychotherapy Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1002/cpp.2018 ↗ PMID: 27237928 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: PubMed, Abstract/Methods/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP ID: C-2016-00442260-03 UNCERTAINTY LIMITATION Jednoośrodkowe badanie i odmienna aktywna kontrola nie przesądzają o przewadze MBCT nad standardowymi psychoterapiami. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000442260 ↗ PMID: 26808973 ↗	„Jednoośrodkowe badanie i odmienna aktywna kontrola nie przesądzają o przewadze MBCT nad standardowymi psychoterapiami.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP ID: C-2016-00442260-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000442260 ↗ PMID: 26808973 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Terapia dialektyczno-behawioralna z młodzieżą: jakość życia i wyniki kliniczne ID: C-2016-01628269-01 FACT DIRECT_SOURCE Quality of life was markedly impaired at baseline; a substantial proportion showed reliable clinical change during treatment. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dialectical behaviour therapy with adolescents: quality of life and clinical outcomes SpringerPlus Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40064-016-2826-9 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.