DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

Wyczyść
301 wszystkich twierdzeń (Claims)
195 FACT (fakty empiryczne)
18 INTERPRETATION (wnioski)
33 UNCERTAINTY (granice dowodu)
1 COMMENT (komentarze)
301 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.
Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.
Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).
Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).
Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20
Twierdzenie (Claim) Źródło i Identyfikator Dosłowny cytat i Lokalizacja 5 Wymiarów & Poziom Audytu
Regulacja emocji w BPD: eksperymentalne badanie akceptacji i tłumienia
ID: C-2017-01703001-01 FACT DIRECT_SOURCE
Badanie porównywało instrukcje akceptacji i tłumienia emocji u osób z BPD, depresją i bez zaburzenia. W grupie BPD akceptacja wiązała się m.in. z większą zmiennością rytmu zatokowego niż tłumienie, co wspiera znaczenie akceptacyjnej regulacji emocji w tym zaburzeniu.
Emotion Regulation in Borderline Personality Disorder: An Experimental Investigation of the Effects of Instructed Acceptance and Suppression
Behavior Therapy
Inne źródło RCT
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Borderline Personality Disorder and the Effects of Instructed Emotional Avoidance or Acceptance in Daily Life
ID: C-2017-01630264-01 FACT DIRECT_SOURCE
W badaniu EMA uczestniczyły osoby z BPD (n=48), depresją (n=54) i kontrole (n=50). Instrukcje unikania miały krótkoterminowe korzyści u osób z BPD; autorzy wskazują, że strategie akceptacji mogą wymagać dłuższego lub bardziej intensywnego treningu, aby przekładać się na codzienne funkcjonowanie.
Borderline Personality Disorder and the Effects of Instructed Emotional Avoidance or Acceptance in Daily Life
Journal of Personality Disorders
Inne źródło RCT
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Trauma-related emotions and radical acceptance in dialectical behavior therapy for posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse
ID: C-2017-01700655-01 FACT DIRECT_SOURCE
W podpróbie 23 kobiet otrzymujących DBT-PTSD radykalna akceptacja wzrosła od początku do końca terapii, podczas gdy wstyd, poczucie winy, wstręt, dystres i lęk uległy istotnemu zmniejszeniu. Autorzy podkreślają, że potrzebne są większe badania z grupą kontrolną dla oceny przyczynowości zmian akceptacji.
Trauma-related emotions and radical acceptance in dialectical behavior therapy for posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse
Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation
Inne źródło RCT
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Technika „surfowania po impulsie” (urge surfing) jako element opieki po leczeniu uzależnienia od alkoholu u młodzieży: randomizowane badanie kontrolowane
ID: C-2017-01605887-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE
Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem.
Urge Surfing as Aftercare in Adolescent Alcohol Use: A Randomized Control Trial
Mindfulness
Badanie pierwotne RCT
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 3: Granica metodyczna
1. Efekt zaobserwowany:
Wymaga weryfikacji pierwotnej
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów
ID: C-2017-01701004-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE
Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem.
The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment
Journal of Anxiety Disorders
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 3: Granica metodyczna
1. Efekt zaobserwowany:
Wymaga weryfikacji pierwotnej
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Tolerancja na dystres u osób używających substancji wiąże się z łącznością funkcjonalną obszarów kory przedczołowej w zadaniu fMRI
ID: C-2017-adb12396-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE
Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem.
Distress tolerance among substance users is associated with functional connectivity between prefrontal regions during a distress tolerance task
Addiction Biology
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 3: Granica metodyczna
1. Efekt zaobserwowany:
Wymaga weryfikacji pierwotnej
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny
ID: C-2017-01709001-01 FACT DIRECT_SOURCE_COMPONENT_EVIDENCE
Przegląd wskazywał na poprawę asertywnej komunikacji w większości badanych grup; brakowało jednak danych o trwałości zmiany i bezpośrednim wpływie na bezpieczeństwo pacjenta.
The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review
International Journal of Nursing Studies
Metaanaliza Metaanaliza
„Przegląd wskazywał na poprawę asertywnej komunikacji w większości badanych grup; brakowało jednak danych o trwałości zmiany i bezpośrednim wpływie na bezpieczeństwo pacjenta.”
Lokalizacja: Abstract / publisher metadata reviewed
Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami
ID: C-2017-00470847-03 UNCERTAINTY LIMITATION
Przewaga była krótkoterminowa, a obie grupy poprawiały się w czasie.
MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami
Psychotherapy and Psychosomatics
Badanie pierwotne RCT
„Przewaga była krótkoterminowa, a obie grupy poprawiały się w czasie.”
Lokalizacja: Discussion/Limitations
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
1. Efekt zaobserwowany:
Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Self-Acceptance of Negative Emotions: The Positive Relationship With Effective Cognitive Reappraisal
ID: C-2016-20160910-01 FACT DIRECT_SOURCE
U 267 osób samoakceptacja własnych negatywnych emocji wiązała się z bardziej adaptacyjnym korzystaniem z regulacji emocji i nie była przeciwstawna reinterpretacji poznawczej.
Self-Acceptance of Negative Emotions: The Positive Relationship With Effective Cognitive Reappraisal
International Journal of Cognitive Therapy
Inne źródło Inne / nieokreślone
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupowa CFT jako uzupełnienie leczenia zaburzeń odżywiania: pilotażowe RCT
ID: C-2016-cpp2018-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
CFT miało wysoką akceptowalność i retencję ponad 80%. W analizie intention-to-treat grupa CFT + TAU wykazała większą poprawę self-compassion, fear of compassion, wstydu i psychopatologii zaburzeń odżywiania niż TAU.
Group-Based Compassion-Focused Therapy as an Adjunct to Outpatient Treatment for Eating Disorders: A Pilot Randomized Controlled Trial
Clinical Psychology & Psychotherapy
Badanie pierwotne RCT
„Twenty-two outpatients ... randomly assigned to 12 weeks of TAU (n = 11) or TAU plus weekly CFT groups (n = 11).”
Lokalizacja: PubMed, Abstract/Methods/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP
ID: C-2016-00442260-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).
MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP
Psychotherapy and Psychosomatics
Badanie pierwotne RCT
„Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).”
Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Learning by (video) example: a randomized study of communication skills training for end-of-life and error disclosure family care conferences
ID: C-2016-01602023-02 FACT DIRECT_SOURCE
Interwencja w tej publikacji: Trening komunikacji z wykorzystaniem przykładów wideo.
Learning by (video) example: a randomized study of communication skills training for end-of-life and error disclosure family care conferences
American Journal of Surgery
Badanie pierwotne RCT
„Trening komunikacji z wykorzystaniem przykładów wideo.”
Lokalizacja: Methods / abstract
Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną
ID: C-2016-i0000023-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
RO group wykazała większą redukcję ogólnej psychopatologii, dysfunkcyjnego coping i potrzeby struktury oraz wzrost social safeness i pleasure względem TAU.
The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up
Practice Innovations
Inne źródło Inne / nieokreślone
„RO group wykazała większą redukcję ogólnej psychopatologii, dysfunkcyjnego coping i potrzeby struktury oraz wzrost social safeness i pleasure względem TAU.”
Lokalizacja: Abstract/Results or article description
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną
ID: C-2016-i0000023-03 UNCERTAINTY LIMITATION
Nie był to pełny program RO-DBT; interwencja była skoncentrowana na grupowych umiejętnościach radykalnej otwartości.
The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up
Practice Innovations
Inne źródło Inne / nieokreślone
„Nie był to pełny program RO-DBT; interwencja była skoncentrowana na grupowych umiejętnościach radykalnej otwartości.”
Lokalizacja: Discussion/Limitations or design-level limitation
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
1. Efekt zaobserwowany:
Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom
ID: C-2015-14622224-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
424 osoby zrandomizowano 1:1 w największym bezpośrednim porównaniu MBCT z leczeniem przeciwdepresyjnym podtrzymującym.
PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom
The Lancet
Badanie pierwotne RCT
„424 osoby zrandomizowano 1:1 w największym bezpośrednim porównaniu MBCT z leczeniem przeciwdepresyjnym podtrzymującym.”
Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Social comparisons on social media: The impact of Facebook on young women's body image concerns and mood
ID: C-2015-01412002-01 FACT DIRECT_SOURCE
Facebook exposure zwiększał negatywny nastrój względem neutralnej strony; efekt był zależny od tendencji do porównań wyglądu.
Social comparisons on social media: The impact of Facebook on young women's body image concerns and mood
Body Image
Badanie pierwotne RCT
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ interwencji progresywnej relaksacji mięśniowej u pacjentów operowanych z powodu złamań kończyn: randomizowane badanie kontrolowane
ID: C-2015-14551509-01 FACT DIRECT_SOURCE
PMR redukował lęk stanowy i zwiększał poczucie własnej skuteczności.
Effects of Progressive Muscle Relaxation Intervention in Extremity Fracture Surgery Patients
Western Journal of Nursing Research
Badanie pierwotne RCT
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Trening samowspółczucia oparty na CFT w binge-eating disorder: pilotażowe RCT
ID: C-2014-apt12044-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Obie interwencje redukowały liczbę dni z binge eating bardziej niż kontrola. Interwencja self-compassion dawała większą redukcję ogólnej psychopatologii zaburzeń odżywiania, concerns dotyczących jedzenia i masy ciała oraz większy wzrost self-compassion.
Self-compassion training for binge eating disorder: a pilot randomized controlled trial
Psychology and Psychotherapy: Theory, Research and Practice
Badanie pierwotne RCT
„Forty-one individuals with BED were randomly assigned to 3 weeks of food planning plus self-compassion exercises; food planning plus behavioural strategies; or a wait-list control condition.”
Lokalizacja: PubMed, Abstract/Methods/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT-A u nastolatków z powtarzającymi się samouszkodzeniami i zachowaniami samobójczymi: randomizowane badanie
ID: C-2014-01407003-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
W badaniu uczestniczyło 77 nastolatków. DBT-A była skuteczniejsza od EUC w redukcji samouszkodzeń, myśli samobójczych i depresji; dla nasilenia myśli samobójczych Δ slope=-.62 na tydzień (p=.010).
Dialectical behavior therapy for adolescents with repeated suicidal and self-harming behavior: a randomized trial
Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„77 adolescents ... randomized ... DBT-A or EUC ... DBT-A was superior ... reducing self-harm, suicidal ideation, and depressive symptoms.”
Lokalizacja: ScienceDirect/PubMed, Abstract/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Umiejętności DBT w transdiagnostycznej dysregulacji emocji: pilotażowe RCT
ID: C-2014-01405005-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
DBT-ST przewyższał grupę wsparcia w redukcji dysregulacji emocji (d=1.86), zwiększaniu używania umiejętności (d=1.02) i redukcji lęku (d=1.37), ale nie depresji. Używanie umiejętności mediowało różnice między warunkami.
Dialectical behavior therapy skills for transdiagnostic emotion dysregulation: a pilot randomized controlled trial
Behaviour Research and Therapy
Badanie pierwotne RCT
„Forty-four ... adults ... randomized to 16 weeks of DBT-ST or activities-based support group; DBT-ST superior in decreasing emotion dysregulation d=1.86.”
Lokalizacja: ScienceDirect/PubMed, Abstract/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano parametr: d=1.86
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.