DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

391 wszystkich twierdzeń (Claims)

226 FACT (fakty empiryczne)

76 INTERPRETATION (wnioski)

39 UNCERTAINTY (granice dowodu)

0 COMMENT (komentarze)

391 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Zmodyfikowana MBCT dla rodzinnych opiekunów osób z demencją: RCT ID: C-2021-gnaa125-03 UNCERTAINTY LIMITATION Była to zmodyfikowana wersja MBCT w specyficznej populacji opiekunów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Zmodyfikowana MBCT dla rodzinnych opiekunów osób z demencją: RCT The Gerontologist Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1093/geront/gnaa125 ↗ PMID: 32886746 ↗	„Była to zmodyfikowana wersja MBCT w specyficznej populacji opiekunów.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Zmodyfikowana MBCT dla rodzinnych opiekunów osób z demencją: RCT ID: C-2021-gnaa125-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Zmodyfikowana MBCT dla rodzinnych opiekunów osób z demencją: RCT The Gerontologist Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1093/geront/gnaa125 ↗ PMID: 32886746 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
CMT wśród profesjonalistów ochrony zdrowia uczących się CFT ID: C-2021-apr12396-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Badanie analizowało, czy praktyka CMT u profesjonalistów uczących się CFT może zwiększać compassion i ograniczać self-criticism; autorzy podkreślają znaczenie włączania samopraktyki do edukacji pomagających. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of compassionate mind training on qualified health professionals undertaking a compassion-focused therapy module Counselling and Psychotherapy Research Inne źródło Obserwacyjne DOI: 10.1002/capr.12396 ↗	„This paper reports on a study exploring the impact of CMT on 15 qualified health professionals ... enrolled on a compassion-focused therapy module.” Lokalizacja: Wiley full text, Abstract/Introduction/Implications	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT ID: C-2021-02012082-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.082 ↗ PMID: 33401124 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Prevalence, predictors and associations of complex post-traumatic stress disorder with common mental disorders in refugees and forcibly displaced populations: a systematic review ID: C-2021-01863579-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED 19 artykułów spełniło kryteria; raportowane odsetki CPTSD w badaniach wynosiły 2–86%, a wyższe były w próbach klinicznych. Związki obejmowały długotrwałą traumatyzację i post-migration difficulties. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Prevalence, predictors and associations of complex post-traumatic stress disorder with common mental disorders in refugees and forcibly displaced populations: a systematic review European Journal of Psychotraumatology Przegląd systematyczny Przegląd systematyczny DOI: 10.1080/20008198.2020.1863579 ↗ PMID: 34992745 ↗	„19 artykułów spełniło kryteria; raportowane odsetki CPTSD w badaniach wynosiły 2–86%, a wyższe były w próbach klinicznych. Związki obejmowały długotrwałą traumatyzację i post-migration difficulties.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Jak pacjenci z zaburzeniem osobowości borderline doświadczają umiejętności tolerancji dystresu w DBT? Badanie jakościowe ID: C-2021-e0252403-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja/ekspozycja: Distress Tolerance Skills; ACCEPTS było najczęściej deklarowaną strategią dystraction. Porównanie: Brak. Zobacz w Argument Map → Synteza →	How do patients with borderline personality disorder experience Distress Tolerance Skills in the context of dialectical behavioral therapy?—A qualitative study PLOS ONE Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1371/journal.pone.0252403 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Manipulacja prospołeczna prowadzi do wzrostu pozytywnego afektu i zachowań prospołecznych, w tym u osób z nasilonymi cechami borderline ID: C-2021-21111019-01 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja prosocjalna zwiększała pozytywny afekt i zachowania prosocjalne, także u osób z wyższym poziomem cech BPD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A prosocial manipulation produces increases in positive affect and prosocial behavior, including those high in borderline traits Personality and Individual Differences Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.paid.2021.111019 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Positive Affect Is Associated With Decreased Symptom Severity in the Daily Lives of Individuals With Borderline Personality Disorder ID: C-2021-01933453-01 FACT DIRECT_SOURCE Wyższy pozytywny afekt był związany z niższym nasileniem objawów BPD w codziennym życiu. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Positive Affect Is Associated With Decreased Symptom Severity in the Daily Lives of Individuals With Borderline Personality Disorder Journal of Personality Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1521/pedi_2019_33_453 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Dimensions of Impulsivity in Healthy People, Patients with Borderline Personality Disorder, and Patients with ADHD ID: C-2021-18822121-01 FACT DIRECT_SOURCE Impulsywność w BPD była wielowymiarowa i częściowo odróżnialna od profilu ADHD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dimensions of Impulsivity in Healthy People, Patients with Borderline Personality Disorder, and Patients with ADHD Journal of Attention Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1177/1087054718822121 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Tolerancja na dystres jako mechanizm łączący doświadczenie przemocy z problemowym używaniem alkoholu u dorastających ID: C-2021-21008050-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Distress Tolerance as a Mechanism Linking Violence Exposure to Problematic Alcohol Use in Adolescence Research on Child and Adolescent Psychopathology Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s10802-021-00805-0 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Tolerancja na dystres a późniejsze używanie substancji psychoaktywnych w trakcie nauki w szkole średniej ID: C-2021-21106983-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Distress Tolerance and Subsequent Substance Use Throughout High School Addictive Behaviors Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.addbeh.2021.106983 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Tolerancja na dystres wśród pacjentów szpitalnego oddziału ratunkowego z ostrym bólem: powiązania z leczeniem uzależnień ID: C-2021-smi3020-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Distress tolerance among emergency department patients in acute pain: Associations with substance use treatment Stress and Health Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1002/smi.3020 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Komputerowa interwencja tolerancji dyskomfortu a używanie konopi: badanie RCT ID: C-2021-20108194-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Impact of a computerized intervention for high distress intolerance on cannabis use outcomes: A randomized controlled trial Journal of Substance Abuse Treatment Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jsat.2020.108194 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis ID: C-2021-cps13242-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Włączono 23 publikacje, w tym 17 RCT. Dla nawrotu 14 RCT (N=2077) dało RR=0,73 vs TAU; dla czasu do nawrotu 13 RCT (N=2017) dało HR=0,57 vs TAU i HR=0,23 vs placebo. Nie wykazano istotnej przewagi MBCT nad aktywnymi strategiami. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis Acta Psychiatrica Scandinavica Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1111/acps.13242 ↗ PMID: 33035356 ↗	„Włączono 23 publikacje, w tym 17 RCT. Dla nawrotu 14 RCT (N=2077) dało RR=0,73 vs TAU; dla czasu do nawrotu 13 RCT (N=2017) dało HR=0,57 vs TAU i HR=0,23 vs placebo. Nie wykazano istotnej przewagi MBCT nad aktywnymi strategiami.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano parametr: rr=0 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis ID: C-2021-cps13242-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis Acta Psychiatrica Scandinavica Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1111/acps.13242 ↗ PMID: 33035356 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Evaluation of radically open dialectical behaviour therapy in an adult community mental health team: effectiveness in people with autism spectrum disorders ID: C-2021-b2020113-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Interwencja była związana ze średnim efektem poprawy CORE global distress (0,53); osoby z ASD, które ukończyły terapię, miały lepsze wyniki niż osoby bez ASD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Evaluation of radically open dialectical behaviour therapy in an adult community mental health team: effectiveness in people with autism spectrum disorders BJPsych Bulletin Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1192/bjb.2020.113 ↗ PMID: 33261708 ↗	„Interwencja była związana ze średnim efektem poprawy CORE global distress (0,53); osoby z ASD, które ukończyły terapię, miały lepsze wyniki niż osoby bez ASD.” Lokalizacja: Abstract/Results or article description	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Dissociation, posttraumatic stress symptoms, emotional dysregulation, and invalidating environments as correlates of NSSI in borderline personality disorder patients ID: C-2020-01719262-01 FACT DIRECT_SOURCE Dysocjacja, objawy PTSD, dysregulacja emocji i środowisko unieważniające były związane z NSSI w BPD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dissociation, posttraumatic stress symptoms, emotional dysregulation, and invalidating environments as correlates of NSSI in borderline personality disorder patients Journal of Trauma & Dissociation Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1080/15299732.2020.1719262 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Dissociation proneness and pain hyposensitivity in current and remitted borderline personality disorder ID: C-2020-ejp1567-01 FACT DIRECT_SOURCE Dysocjacyjna skłonność była związana z niższą wrażliwością na ból; wzorzec był analizowany również po remisji BPD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dissociation proneness and pain hyposensitivity in current and remitted borderline personality disorder European Journal of Pain Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1002/ejp.1567 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Kryterium kategorialne (remisja objawowa / utrata diagnozy spełnia MCID) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ śródoperacyjnej progresywnej relaksacji mięśniowej i wirtualnej rzeczywistości na lęk, parametry życiowe i satysfakcję: randomizowane badanie kontrolowane ID: C-2020-01911002-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effects of Intraoperative Progressive Muscle Relaxation and Virtual Reality Application on Anxiety, Vital Signs, and Satisfaction: A Randomized Controlled Trial Journal of PeriAnesthesia Nursing Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jopan.2019.11.002 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Refractory depression – mechanisms and efficacy of radically open dialectical behaviour therapy (RefraMED): findings of a randomised trial on benefits and harms ID: C-2020-jp201953-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Po 7 miesiącach RO-DBT miała o 5,40 punktu niższy HRSD względem TAU; po 12 miesiącach różnica 2,15 nie była istotna, podobnie jak po 18 miesiącach. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Refractory depression – mechanisms and efficacy of radically open dialectical behaviour therapy (RefraMED): findings of a randomised trial on benefits and harms The British Journal of Psychiatry Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1192/bjp.2019.53 ↗ PMID: 31317843 ↗	„Po 7 miesiącach RO-DBT miała o 5,40 punktu niższy HRSD względem TAU; po 12 miesiącach różnica 2,15 nie była istotna, podobnie jak po 18 miesiącach.” Lokalizacja: Abstract/Results or article description	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.