DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

Wyczyść
505 wszystkich twierdzeń (Claims)
274 FACT (fakty empiryczne)
98 INTERPRETATION (wnioski)
57 UNCERTAINTY (granice dowodu)
0 COMMENT (komentarze)
498 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.
Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.
Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).
Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).
Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20
Twierdzenie (Claim) Źródło i Identyfikator Dosłowny cytat i Lokalizacja 5 Wymiarów & Poziom Audytu
Krótka pomoc psychologiczna w zaburzeniach osobowości: duże RCT nie potwierdza przewagi nad jednorazowym planem kryzysowym
ID: C-2026-25003724-03 FACT
Do 12-miesięcznego follow-up dotarło 84% grupy SPS i 85% grupy kontrolnej.
Brief individual psychological intervention for people with probable personality disorder: a multicentre, researcher-masked, randomised, controlled superiority trial in England.
The lancet. Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„Do 12-miesięcznego follow-up dotarło 84% grupy SPS i 85% grupy kontrolnej.”
Lokalizacja: Results, participant flow
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
iCBT-I przy BPD: pacjenci chcieli leczyć sen, ale nie oczekiwali, że pięć sesji rozwiąże całe BPD
ID: C-2026-26078598-02 FACT
W wywiadach uczestniczyło 5 osób; baza jakościowa nie osiągnęła z góry założonego kryterium nasycenia, choć po pierwszych 3 wywiadach nie pojawiały się nowe główne tematy.
A mixed-method process evaluation of guided online cognitive behavioral therapy for insomnia in patients with borderline personality disorder.
BMC psychiatry
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„W wywiadach uczestniczyło 5 osób; baza jakościowa nie osiągnęła z góry założonego kryterium nasycenia, choć po pierwszych 3 wywiadach nie pojawiały się nowe główne tematy.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Krótka interwencja kryzysowa u nastolatków z cechami BPD: duży spadek wizyt w SOR, ale bez grupy kontrolnej
ID: C-2026-2607871y-03 FACT
U osób, które ukończyły interwencję, zmniejszyło się poczucie bycia ciężarem i dysfunkcja psychospołeczna; u grupy 16–17 lat spadek objawów borderline miał d_av=0,89.
Implementation and outcomes of a brief crisis intervention for adolescents with borderline personality features: a pre-post observational study.
BMC psychiatry
Badanie pierwotne Obserwacyjne
„U osób, które ukończyły interwencję, zmniejszyło się poczucie bycia ciężarem i dysfunkcja psychospołeczna; u grupy 16–17 lat spadek objawów borderline miał d_av=0,89.”
Lokalizacja: Results, patient-reported outcomes
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
STEPPS w Norwegii: co pokazuje pierwsze wieloośrodkowe wdrożenie?
ID: C-2026-pmh70058-03 FACT
Wynik BEST total zmniejszył się z 39,8 (SD 9,4) do 27,4 (SD 10,5), a efekt wewnątrzgrupowy wyniósł d = 1,1.
Implementing Systems Training for Emotional Predictability and Problem Solving (STEPPS) in Norway: An Open Multicentre Study.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„Wynik BEST total zmniejszył się z 39,8 (SD 9,4) do 27,4 (SD 10,5), a efekt wewnątrzgrupowy wyniósł d = 1,1.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano parametr: d = 1
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
STEPPS w Norwegii: co pokazuje pierwsze wieloośrodkowe wdrożenie?
ID: C-2026-pmh70058-04 FACT
BDI-II zmniejszył się z 32,8 do 17,8; efekt d = 1,1.
Implementing Systems Training for Emotional Predictability and Problem Solving (STEPPS) in Norway: An Open Multicentre Study.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„BDI-II zmniejszył się z 32,8 do 17,8; efekt d = 1,1.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano parametr: d = 1
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
BDI-II: próg MCID wynosi standardowo ok. 5–7 pkt
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
STEPPS w Norwegii: co pokazuje pierwsze wieloośrodkowe wdrożenie?
ID: C-2026-pmh70058-05 FACT
WSAS zmniejszył się z 24,2 do 17,5; efekt d = 0,9.
Implementing Systems Training for Emotional Predictability and Problem Solving (STEPPS) in Norway: An Open Multicentre Study.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„WSAS zmniejszył się z 24,2 do 17,5; efekt d = 0,9.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano parametr: d = 0
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
STEPPS w Norwegii: co pokazuje pierwsze wieloośrodkowe wdrożenie?
ID: C-2026-pmh70058-06 FACT
Po 6 miesiącach większość wyników pozostawała istotna, choć efekty częściowo się zmniejszały.
Implementing Systems Training for Emotional Predictability and Problem Solving (STEPPS) in Norway: An Open Multicentre Study.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„Po 6 miesiącach większość wyników pozostawała istotna, choć efekty częściowo się zmniejszały.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Late bloomers: Exploring the emotional landscape of Australian women's experiences of a late Autism diagnosis
ID: C-2026-51386983-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
W praktyce ważne są unikanie męskiego biasu diagnostycznego, uwzględnienie camouflagingu oraz dokładna historia rozwojowa i zdrowotna.
Late bloomers: Exploring the emotional landscape of Australian women's experiences of a late Autism diagnosis
Autism
Inne źródło Jakościowe
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: Clinical interpretation
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
3. Pewność (GRADE):
Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych).
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
DBT z równoległym wsparciem rodziców u nastolatków z NSSI: randomizowane badanie
ID: C-2026-26010361-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Włączono 100 nastolatków; 91 ukończyło ocenę końcową. Dodatkowe wsparcie rodziców wiązało się z większą redukcją NSSI, myśli samobójczych, dysregulacji emocji i depresji; przewaga w NSSI była widoczna już w 6. tygodniu.
Dialectical behavior therapy combined with parental support in adolescents with non-suicidal self-injury: a randomized controlled trial
Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health
Badanie pierwotne RCT
„100 adolescents ... randomly assigned ... DBT + PS, n=50 ... DBT only, n=50.”
Lokalizacja: Springer, Abstract/Methods/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Regulacja emocji jako rdzeń BPD? Badanie młodych dorosłych wskazuje konkretne wymiary
ID: C-2026-15031047-04 FACT
W analizie logistycznej podwyższone wyniki Impulse, Awareness i Clarity wiązały się odpowiednio z OR 5,91, 3,56 i 2,90.
Emotion Dysregulation as a Core Feature of Borderline Personality Disorder: Associations with Impulsivity and Symptom Severity in Emerging Adulthood.
Journal of clinical medicine
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„W analizie logistycznej podwyższone wyniki Impulse, Awareness i Clarity wiązały się odpowiednio z OR 5,91, 3,56 i 2,90.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Regulacja emocji jako rdzeń BPD? Badanie młodych dorosłych wskazuje konkretne wymiary
ID: C-2026-15031047-05 FACT
Wynik DERS >129 wiązał się z OR 12,08 (95% CI 4,54–32,16) dla przynależności do grupy BPD po korekcie.
Emotion Dysregulation as a Core Feature of Borderline Personality Disorder: Associations with Impulsivity and Symptom Severity in Emerging Adulthood.
Journal of clinical medicine
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„Wynik DERS >129 wiązał się z OR 12,08 (95% CI 4,54–32,16) dla przynależności do grupy BPD po korekcie.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Niesamobójcze samouszkodzenia w BPD: co naprawdę różnicowało częstotliwość NSSI?
ID: C-2026-25077400-04 FACT
W modelu istotne były BIS-8-S OR = 1,099, CERQ_ad* OR = 1,048 i SCS OR = 0,972.
Psychological correlates of nonsuicidal self-injury in women with borderline personality disorder: a cross-sectional study to inform mindfulness-based interventions.
BMC psychiatry
Badanie pierwotne Obserwacyjne
„Impulse, an adaptive CERQ factor and self-compassion remained significant in the final model.”
Lokalizacja: Full text — Results, ordinal regression table
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano parametr: or = 1
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Niesamobójcze samouszkodzenia w BPD: co naprawdę różnicowało częstotliwość NSSI?
ID: C-2026-25077400-05 UNCERTAINTY
Wyniki nie pozwalają określić, czy którykolwiek z tych czynników przyczynia się do NSSI.
Psychological correlates of nonsuicidal self-injury in women with borderline personality disorder: a cross-sectional study to inform mindfulness-based interventions.
BMC psychiatry
Badanie pierwotne Obserwacyjne
„The cross-sectional observational design does not support causal inference.”
Lokalizacja: Full text — Limitations
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
1. Efekt zaobserwowany:
Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Po średnio 12,4 roku badacze odszukali 61 z 77 pierwotnych uczestników. Dzięki temu można zobaczyć, co działo się po wejściu uczestników w dorosłość, a nie tylko bezpośrednio po zakończeniu programu.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„61 (79%) were followed-up”
Lokalizacja: Abstract / Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-11 FACT EVIDENCE_VERIFIED
W analizie górnego ogona rozkładu NSSI różnica była widoczna na 90. percentylu: EUC wiązało się z większą częstością NSSI powyżej tego percentyla (β=231, SE=96,7, p=0,018).
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„β = 231, SE: 96.7, p = 0.018”
Lokalizacja: Results – NSSI
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-13 FACT EVIDENCE_VERIFIED
W długoterminowym trendzie nie utrzymały się jednak istotne różnice między grupami dla tych objawów. To ważny kontrapunkt wobec prostego komunikatu „efekt utrzymał się przez 12 lat”.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„no ... long-term trend differences in these outcomes”
Lokalizacja: Discussion
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-17 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Wśród osób, które były nieobecne w pracy w ostatnich czterech tygodniach, średnia liczba dni absencji wynosiła 3,9 w DBT-A i 8,2 w EUC.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„mean number of days absent were 3.9 ... and 8.2”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-20 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
Najbardziej ostrożna interpretacja jest taka, że DBT-A wiązała się z wcześniejszą i długotrwale niższą częstością samouszkodzeń, ale przewaga w zakresie części objawów nie pozostała statystycznie istotna w końcowym pomiarze.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„Self-harm frequency was consistently lower throughout this long follow-up period ... whereas there were no significant long-term trend differences in these outcomes”
Lokalizacja: Discussion
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-22 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
Z punktu widzenia oceny terapii ważne jest więc rozdzielenie: kiedy poprawa się pojawia, jak długo utrzymuje się redukcja zachowań wysokiego ryzyka oraz jak wygląda funkcjonowanie w dorosłości.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„This adult life follow-up ... showed that DBT-A was associated with consistently lower self-harm rates throughout the 12.4 year follow-up.”
Lokalizacja: Conclusion
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
GenAI zwiększa zaangażowanie w CBT, ale nie daje przewagi w redukcji objawów
ID: C-2026-25013218-05 FACT FACT
Ogólne tempo zmian GAD-7 i PHQ-9 nie różniło się między grupami.
Increasing engagement with cognitive-behavioral therapy (CBT) using generative AI: a randomized controlled trial (RCT)
Communications Medicine
Badanie pierwotne RCT
„These rates of decline were comparable between groups for GAD-7... and PHQ-9...”
Lokalizacja: Results: Similar symptom reduction across groups
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
PHQ-9: próg MCID wynosi standardowo 5 pkt (lub redukcja o ≥50%)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.