DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

657 wszystkich twierdzeń (Claims)

312 FACT (fakty empiryczne)

152 INTERPRETATION (wnioski)

51 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

657 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Trauma-related emotions and radical acceptance in dialectical behavior therapy for posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse ID: C-2017-01700655-01 FACT DIRECT_SOURCE W podpróbie 23 kobiet otrzymujących DBT-PTSD radykalna akceptacja wzrosła od początku do końca terapii, podczas gdy wstyd, poczucie winy, wstręt, dystres i lęk uległy istotnemu zmniejszeniu. Autorzy podkreślają, że potrzebne są większe badania z grupą kontrolną dla oceny przyczynowości zmian akceptacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Trauma-related emotions and radical acceptance in dialectical behavior therapy for posttraumatic stress disorder after childhood sexual abuse Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Inne źródło RCT DOI: 10.1186/s40479-017-0065-5 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par weteranów z PTSD: pilotażowe badanie kliniczne ID: C-2017-71285261-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Partnerzy weteranów, którzy ukończyli terapię, raportowali poprawę satysfakcji z relacji i życia oraz spadek depresji i dystresu; weterani wykazywali spadek samoopisywanych objawów PTSD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Emotionally Focused Couples Therapy With Veterans With PTSD: A Pilot Study Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2017.1285261 ↗	„Fifteen couples enrolled in the study and seven ... completed treatment (26 to 36 weekly sessions of EFT). Veterans demonstrated a significant decrease in self-reported symptoms of PTSD.” Lokalizacja: Publisher/PDF, Abstract/Participants/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par weteranów z PTSD: pilotażowe badanie kliniczne ID: C-2017-71285261-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu EFT, warunku porównawczego i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii skoncentrowanej na emocjach. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Emotionally Focused Couples Therapy With Veterans With PTSD: A Pilot Study Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2017.1285261 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Publisher/PDF, Abstract/Participants/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Technika „surfowania po impulsie” (urge surfing) jako element opieki po leczeniu uzależnienia od alkoholu u młodzieży: randomizowane badanie kontrolowane ID: C-2017-01605887-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Urge Surfing as Aftercare in Adolescent Alcohol Use: A Randomized Control Trial Mindfulness Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1007/s12671-016-0588-7 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-01 FACT DIRECT_SOURCE Zmiany w tolerancji na dystres wiązały się z nasileniem objawów PTSD po zakończeniu leczenia. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-02 FACT DIRECT_SOURCE Projekt badania: Badanie naturalistyczne wyników leczenia. Populacja: Weterani w stacjonarnym programie leczenia traumy. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Tolerancja na dystres u osób używających substancji wiąże się z łącznością funkcjonalną obszarów kory przedczołowej w zadaniu fMRI ID: C-2017-adb12396-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Distress tolerance among substance users is associated with functional connectivity between prefrontal regions during a distress tolerance task Addiction Biology Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1111/adb.12396 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Trening umiejętności grupowych DBT w chorobie afektywnej dwubiegunowej ID: C-2017-01612006-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Badanie oceniało grupowy trening umiejętności DBT u osób z chorobą afektywną dwubiegunową; wyniki wspierały poprawę regulacji emocji i części objawów nastroju. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dialectical Behavior Therapy Group Skills Training for Bipolar Disorder Behavior Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.beth.2016.12.006 ↗ PMID: 28577590 ↗	„Badanie oceniało grupowy trening umiejętności DBT u osób z chorobą afektywną dwubiegunową; wyniki wspierały poprawę regulacji emocji i części objawów nastroju.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny ID: C-2017-01709001-01 FACT DIRECT_SOURCE_COMPONENT_EVIDENCE Przegląd wskazywał na poprawę asertywnej komunikacji w większości badanych grup; brakowało jednak danych o trwałości zmiany i bezpośrednim wpływie na bezpieczeństwo pacjenta. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review International Journal of Nursing Studies Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2017.09.001 ↗ PMID: 28964979 ↗	„Przegląd wskazywał na poprawę asertywnej komunikacji w większości badanych grup; brakowało jednak danych o trwałości zmiany i bezpośrednim wpływie na bezpieczeństwo pacjenta.” Lokalizacja: Abstract / publisher metadata reviewed	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami ID: C-2017-00470847-03 UNCERTAINTY LIMITATION Przewaga była krótkoterminowa, a obie grupy poprawiały się w czasie. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000470847 ↗ PMID: 28647747 ↗	„Przewaga była krótkoterminowa, a obie grupy poprawiały się w czasie.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami ID: C-2017-00470847-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT a przewlekła bezsenność: RCT z psychoedukacją snu i ćwiczeniami Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000470847 ↗ PMID: 28647747 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Self-Acceptance of Negative Emotions: The Positive Relationship With Effective Cognitive Reappraisal ID: C-2016-20160910-01 FACT DIRECT_SOURCE U 267 osób samoakceptacja własnych negatywnych emocji wiązała się z bardziej adaptacyjnym korzystaniem z regulacji emocji i nie była przeciwstawna reinterpretacji poznawczej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Self-Acceptance of Negative Emotions: The Positive Relationship With Effective Cognitive Reappraisal International Journal of Cognitive Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1521/ijct_2016_09_10 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupowa CFT jako uzupełnienie leczenia zaburzeń odżywiania: pilotażowe RCT ID: C-2016-cpp2018-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED CFT miało wysoką akceptowalność i retencję ponad 80%. W analizie intention-to-treat grupa CFT + TAU wykazała większą poprawę self-compassion, fear of compassion, wstydu i psychopatologii zaburzeń odżywiania niż TAU. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Group-Based Compassion-Focused Therapy as an Adjunct to Outpatient Treatment for Eating Disorders: A Pilot Randomized Controlled Trial Clinical Psychology & Psychotherapy Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1002/cpp.2018 ↗ PMID: 27237928 ↗	„Twenty-two outpatients ... randomly assigned to 12 weeks of TAU (n = 11) or TAU plus weekly CFT groups (n = 11).” Lokalizacja: PubMed, Abstract/Methods/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupowa CFT jako uzupełnienie leczenia zaburzeń odżywiania: pilotażowe RCT ID: C-2016-cpp2018-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce warto monitorować nie tylko objaw docelowy, lecz także procesy centralne dla CFT — samokrytycyzm, wstyd, samowspółczucie i zdolność do samouspokajania — o ile są częścią badanego protokołu. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Group-Based Compassion-Focused Therapy as an Adjunct to Outpatient Treatment for Eating Disorders: A Pilot Randomized Controlled Trial Clinical Psychology & Psychotherapy Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1002/cpp.2018 ↗ PMID: 27237928 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: PubMed, Abstract/Methods/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP ID: C-2016-00442260-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03). Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000442260 ↗ PMID: 26808973 ↗	„Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP ID: C-2016-00442260-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000442260 ↗ PMID: 26808973 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Znaczenie kliniczne pojedynczych cech zaburzenia osobowości borderline: złość, niestabilność afektu, impulsywność i przewlekła pustka ID: C-2016-01529193-01 FACT DIRECT_SOURCE Nawet pojedyncze cechy — złość, labilność afektu, impulsywność i przewlekła pustka — były związane ze znaczną chorobowością psychospołeczną. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Clinical Significance of Single Features of Borderline Personality Disorder: Anger, Affective Instability, Impulsivity, and Chronic Emptiness in Psychiatric Outpatients Journal of Personality Disorders Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1521/pedi_2015_29_193 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.