DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

577 wszystkich twierdzeń (Claims)

265 FACT (fakty empiryczne)

106 INTERPRETATION (wnioski)

62 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

576 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Schema modes as mechanisms of change in treating borderline personality disorder: A model replication study ID: C-2026-25102074-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie przypisuj wyniku badania szerokiej Schema Therapy automatycznie izolowanemu trybowi Detached Protector. Szczegółowy zakres dowodu musi pozostać zgodny z badaną interwencją, konstruktem lub populacją. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Schema modes as mechanisms of change in treating borderline personality disorder: A model replication study Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry Badanie pierwotne Kohortowe / longitudinal DOI: 10.1016/j.jbtep.2025.102074 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Związki między doświadczeniami dysocjacyjnymi, schematami, trybami a radzeniem sobie ID: C-2026-25102069-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/ekspozycja: Schemas, schema modes and coping measures. Porównanie: Not applicable. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Exploring the links between dissociative experiences, schemas, modes, and coping Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1016/j.jbtep.2025.102069 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Związki między doświadczeniami dysocjacyjnymi, schematami, trybami a radzeniem sobie ID: C-2026-25102069-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE BEZPOŚREDNIA — mechanizm odłączania/dysocjacji Zobacz w Argument Map → Synteza →	Exploring the links between dissociative experiences, schemas, modes, and coping Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1016/j.jbtep.2025.102069 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Temporal associations among schema modes in daily life: The role of anxiety and depression in mode sequences ID: C-2026-26452133-01 FACT DIRECT_SOURCE Detached Protector and Detached Self-Soother were associated with anxiety/depression symptoms; theorized adaptive mode sequences were not fully supported. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Temporal associations among schema modes in daily life: The role of anxiety and depression in mode sequences Journal of Social and Clinical Psychology Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1521/jscp.2026.45.2.133 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Badania eksperymentalne nad trybami schematów: wytyczne i program badawczy ID: C-2026-26016637-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/ekspozycja: Experimental schema-mode paradigm. Porównanie: Not applicable. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Experimental Research on Schema Modes: Guidelines and Research Agenda Current Psychiatry Reports Wytyczne Wytyczne DOI: 10.1007/s11920-026-01663-7 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Terapia dialektyczno-behawioralna a terapia schematów w BPD: randomizowane badanie kliniczne ID: C-2026-20260418-01 FACT DIRECT_SOURCE Both treatments produced substantial long-term improvements; the trial is relevant to recovery and functioning but does not isolate the life-worth-living target. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dialectical Behavior Therapy Versus Schema Therapy for Borderline Personality Disorder: A Randomized Clinical Trial JAMA Psychiatry Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2026.0418 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Progressive muscle relaxation technique improves sleep quality and mental health: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials ID: C-2026-26112563-03 UNCERTAINTY LIMITATION PMR is one TIPP component; the effect cannot be assigned to the whole TIPP package. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Progressive muscle relaxation technique improves sleep quality and mental health: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials Journal of Psychosomatic Research Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.jpsychores.2026.112563 ↗ PMID: 41633054 ↗	„PMR is one TIPP component; the effect cannot be assigned to the whole TIPP package.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ ćwiczeń progresywnej relaksacji mięśni (PMR) na nasilenie objawów i jakość życia u pacjentów poddawanych hemodializie: badanie z randomizacją (RCT) ID: C-2026-hdi70060-01 FACT DIRECT_SOURCE PMR zmniejszał obciążenie objawami i poprawiał jakość życia; n=92, 46/46. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effect of Progressive Muscle Relaxation Exercises on Hemodialysis-Related Symptoms and Quality of Life: A Randomized Controlled Trial Hemodialysis International Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/hdi.70060 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ ćwiczeń progresywnej relaksacji mięśni (PMR) na nasilenie objawów i jakość życia u pacjentów poddawanych hemodializie: badanie z randomizacją (RCT) ID: C-2026-hdi70060-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja/ekspozycja: PMR 24 sesje przez 8 tygodni. Porównanie: Standardowa opieka (routine care). Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effect of Progressive Muscle Relaxation Exercises on Hemodialysis-Related Symptoms and Quality of Life: A Randomized Controlled Trial Hemodialysis International Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/hdi.70060 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ ćwiczeń progresywnej relaksacji mięśni (PMR) na nasilenie objawów i jakość życia u pacjentów poddawanych hemodializie: badanie z randomizacją (RCT) ID: C-2026-hdi70060-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Zakres względem TIPP: BEZPOŚREDNIA DLA KOMPONENTU PMR — NIE DLA CAŁEGO TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effect of Progressive Muscle Relaxation Exercises on Hemodialysis-Related Symptoms and Quality of Life: A Randomized Controlled Trial Hemodialysis International Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/hdi.70060 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ ćwiczeń progresywnej relaksacji mięśni (PMR) na nasilenie objawów i jakość życia u pacjentów poddawanych hemodializie: badanie z randomizacją (RCT) ID: C-2026-hdi70060-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie przypisuj wyniku tego badania całemu TIPP. Źródło testuje konkretny komponent fizjologiczny lub szerszą interwencję; brak podstaw do utożsamienia efektu komponentu z efektem całego pakietu TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effect of Progressive Muscle Relaxation Exercises on Hemodialysis-Related Symptoms and Quality of Life: A Randomized Controlled Trial Hemodialysis International Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/hdi.70060 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Psychological Interventions for Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Systematic Review ID: C-2025-2540e279-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Osoby z objawami CPTSD według ICD-11. Systematyczny przegląd interwencji psychologicznych. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Psychological Interventions for Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Systematic Review Journal of Korean Medical Science Przegląd systematyczny Przegląd systematyczny DOI: 10.3346/jkms.2025.40.e279 ↗ PMID: 41218591 ↗	„Osoby z objawami CPTSD według ICD-11. Systematyczny przegląd interwencji psychologicznych.” Lokalizacja: Abstract/Methods	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Psychological Interventions for Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Systematic Review ID: C-2025-2540e279-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Przegląd syntetyzuje aktualne interwencje psychologiczne dla objawów CPTSD i podkreśla potrzebę rozwoju oraz lepszych badań terapii specyficznych dla pełnego profilu ICD-11. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Psychological Interventions for Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Systematic Review Journal of Korean Medical Science Przegląd systematyczny Przegląd systematyczny DOI: 10.3346/jkms.2025.40.e279 ↗ PMID: 41218591 ↗	„Przegląd syntetyzuje aktualne interwencje psychologiczne dla objawów CPTSD i podkreśla potrzebę rozwoju oraz lepszych badań terapii specyficznych dla pełnego profilu ICD-11.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Psychological Interventions for Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Systematic Review ID: C-2025-2540e279-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Psychological Interventions for Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptoms: A Systematic Review Journal of Korean Medical Science Przegląd systematyczny Przegląd systematyczny DOI: 10.3346/jkms.2025.40.e279 ↗ PMID: 41218591 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
From childhood trauma to complex PTSD: a network analysis ID: C-2025-52571365-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Analiza wskazywała na emocjonalną traumę jako możliwą ścieżkę pośrednią, z negative self-concept jako węzłem łączącym doświadczenia i objawy. Zobacz w Argument Map → Synteza →	From childhood trauma to complex PTSD: a network analysis European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/20008066.2025.2571365 ↗ PMID: 41147938 ↗	„Analiza wskazywała na emocjonalną traumę jako możliwą ścieżkę pośrednią, z negative self-concept jako węzłem łączącym doświadczenia i objawy.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
From childhood trauma to complex PTSD: a network analysis ID: C-2025-52571365-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	From childhood trauma to complex PTSD: a network analysis European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/20008066.2025.2571365 ↗ PMID: 41147938 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Treating complex PTSD with Schema Therapy, ImRs and EMDR: a review and case study ID: C-2025-52573616-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Treating complex PTSD with Schema Therapy, ImRs and EMDR: a review and case study European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/20008066.2025.2573616 ↗ PMID: 41160015 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT w strukturze Assertive Community Treatment: wyniki Integrated Care Borderline po dwóch latach ID: C-2025-25003213-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED W próbie 31 pacjentów po dwóch latach poprawiło się funkcjonowanie psychospołeczne (GAF r=.80) i spadły objawy BPD (BSL-23 d=.51). Autorzy opisali spadek liczby dni hospitalizacji z około 90 do 5 dni rocznie. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dialectical Behavior Therapy (DBT) in an Assertive Community Treatment structure (ACT): treatment outcome of Integrated Care Borderline (ICB) in a two years follow-up Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40479-025-00321-3 ↗ PMID: 41153030 ↗	„N = 31 patients with severe BPD ... hospital days ... from 90 days ... to five days per year.” Lokalizacja: Springer, Findings/Outcome/Limitations	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano parametr: d=.51 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD po leczeniu pierwszego rzutu: RCT z oceną kliniczną i neuroobrazową ID: C-2025-00548961-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED 68 osób z umiarkowanie nasilonym OCD pozostających objawowymi po leczeniu pierwszego rzutu. MBCT n=36 vs TAU n=32. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD po leczeniu pierwszego rzutu: RCT z oceną kliniczną i neuroobrazową Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000548961 ↗ PMID: 41115123 ↗	„68 osób z umiarkowanie nasilonym OCD pozostających objawowymi po leczeniu pierwszego rzutu. MBCT n=36 vs TAU n=32.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Methods/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD po leczeniu pierwszego rzutu: RCT z oceną kliniczną i neuroobrazową ID: C-2025-00548961-03 UNCERTAINTY LIMITATION Mała próba i ograniczona retencja do analizy głównego wyniku; dane neuroobrazowe nie dowodzą przyczynowego mechanizmu działania. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD po leczeniu pierwszego rzutu: RCT z oceną kliniczną i neuroobrazową Psychotherapy and Psychosomatics Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1159/000548961 ↗ PMID: 41115123 ↗	„Mała próba i ograniczona retencja do analizy głównego wyniku; dane neuroobrazowe nie dowodzą przyczynowego mechanizmu działania.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.