DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

Wyczyść
1092 wszystkich twierdzeń (Claims)
285 FACT (fakty empiryczne)
233 INTERPRETATION (wnioski)
81 UNCERTAINTY (granice dowodu)
1 COMMENT (komentarze)
1091 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.
Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.
Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).
Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).
Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20
Twierdzenie (Claim) Źródło i Identyfikator Dosłowny cytat i Lokalizacja 5 Wymiarów & Poziom Audytu
Autyzm, przeciwności społeczne i BPD: dane populacyjne pokazują wspólną ścieżkę asocjacyjną
ID: C-2026-pmh70060-02 FACT
W modelu skorygowanym pośrednia ścieżka cechy autystyczne → wiktymizacja → objawy BPD wyniosła b = 0,029 (95% CI 0,022–0,036; p < 0,001).
The Role of Social Adversity in the Association Between Autistic Traits and Borderline Personality Disorder Symptoms.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„W modelu skorygowanym pośrednia ścieżka cechy autystyczne → wiktymizacja → objawy BPD wyniosła b = 0,029 (95% CI 0,022–0,036; p < 0,001).”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Autyzm, przeciwności społeczne i BPD: dane populacyjne pokazują wspólną ścieżkę asocjacyjną
ID: C-2026-pmh70060-03 FACT
Skorygowana pośrednia ścieżka cechy autystyczne → brak wsparcia społecznego → objawy BPD wyniosła b = 0,027 (95% CI 0,022–0,033; p < 0,001).
The Role of Social Adversity in the Association Between Autistic Traits and Borderline Personality Disorder Symptoms.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„Skorygowana pośrednia ścieżka cechy autystyczne → brak wsparcia społecznego → objawy BPD wyniosła b = 0,027 (95% CI 0,022–0,033; p < 0,001).”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Autyzm, przeciwności społeczne i BPD: dane populacyjne pokazują wspólną ścieżkę asocjacyjną
ID: C-2026-pmh70060-06 INTERPRETATION
Wyniki wspierają hipotezę o podwójnej podatności — większej ekspozycji na przeciwności społeczne i większej wrażliwości na ich związek z objawami BPD — ale nie ustalają mechanizmu przyczynowego.
The Role of Social Adversity in the Association Between Autistic Traits and Borderline Personality Disorder Symptoms.
Personality and mental health
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„Wyniki wspierają hipotezę o podwójnej podatności — większej ekspozycji na przeciwności społeczne i większej wrażliwości na ich związek z objawami BPD — ale nie ustalają mechanizmu przyczynowego.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Regulacja emocji jako rdzeń BPD? Badanie młodych dorosłych wskazuje konkretne wymiary
ID: C-2026-15031047-04 FACT
W analizie logistycznej podwyższone wyniki Impulse, Awareness i Clarity wiązały się odpowiednio z OR 5,91, 3,56 i 2,90.
Emotion Dysregulation as a Core Feature of Borderline Personality Disorder: Associations with Impulsivity and Symptom Severity in Emerging Adulthood.
Journal of clinical medicine
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„W analizie logistycznej podwyższone wyniki Impulse, Awareness i Clarity wiązały się odpowiednio z OR 5,91, 3,56 i 2,90.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT w realnej opiece VA: 79 par weteranów i ich partnerów — badanie skuteczności
ID: C-2026-amp70110-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Badanie skuteczności EFCT w multidyscyplinarnym szpitalu VA; średnio 16 sesji, z analizami dyadycznymi. Pre → posttreatment; analizowano także telehealth vs face-to-face, liczbę sesji, szkolenie terapeutów i cechy demograficzne.
Effectiveness of Emotionally Focused Couple Therapy in a Multidisciplinary Veterans Health Care Setting
Family Process
Inne źródło Inne / nieokreślone
„The sample consisted of 79 diverse couples (n=158) that completed a mean of 16 sessions. Reliable change indices showed 18.9% and 40.4% ... significantly improved.”
Lokalizacja: Wiley/PubMed, Abstract/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT w realnej opiece VA: 79 par weteranów i ich partnerów — badanie skuteczności
ID: C-2026-amp70110-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Reliable Change Index wykazał istotną poprawę satysfakcji relacyjnej u 18,9% osób na DAS i 40,4% na CSI. Wyniki były podobne niezależnie od telehealth/face-to-face, liczby sesji, tła szkoleniowego terapeutów i podstawowych cech demograficznych.
Effectiveness of Emotionally Focused Couple Therapy in a Multidisciplinary Veterans Health Care Setting
Family Process
Inne źródło Inne / nieokreślone
„The sample consisted of 79 diverse couples (n=158) that completed a mean of 16 sessions. Reliable change indices showed 18.9% and 40.4% ... significantly improved.”
Lokalizacja: Wiley/PubMed, Abstract/Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT w realnej opiece VA: 79 par weteranów i ich partnerów — badanie skuteczności
ID: C-2026-amp70110-03 UNCERTAINTY LIMITATION
To badanie skuteczności w jednym systemie usług, bez randomizowanej grupy kontrolnej.
Effectiveness of Emotionally Focused Couple Therapy in a Multidisciplinary Veterans Health Care Setting
Family Process
Inne źródło Inne / nieokreślone
„To badanie skuteczności w jednym systemie usług, bez randomizowanej grupy kontrolnej.”
Lokalizacja: Discussion/Limitations
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
1. Efekt zaobserwowany:
Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT w realnej opiece VA: 79 par weteranów i ich partnerów — badanie skuteczności
ID: C-2026-amp70110-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu EFT, warunku porównawczego i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii skoncentrowanej na emocjach.
Effectiveness of Emotionally Focused Couple Therapy in a Multidisciplinary Veterans Health Care Setting
Family Process
Inne źródło Inne / nieokreślone
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: Wiley/PubMed, Abstract/Results
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT w realnej opiece VA: 79 par weteranów i ich partnerów — badanie skuteczności
ID: C-2026-amp70110-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
W praktyce par szczególnie istotne jest obserwowanie bezpieczeństwa relacyjnego, dostępności emocjonalnej, responsywności partnera i wzorców interakcji, jeżeli są one bezpośrednio związane z celem i protokołem terapii.
Effectiveness of Emotionally Focused Couple Therapy in a Multidisciplinary Veterans Health Care Setting
Family Process
Inne źródło Inne / nieokreślone
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: Wiley/PubMed, Abstract/Results
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Transdiagnostyczne DBT w leczeniu uzależnień: duże efekty regulacji emocji, ale także wyraźny problem z retencją
ID: C-2026-2500698y-02 FACT
Wskaźnik pełnego dropoutu wyniósł 21% na poziomie wszystkich 62 udziałów w cyklu; częściowe przerwanie z późniejszym powrotem wyniosło 6%.
Emotion regulation and impulsivity evolution during transdiagnostic DBT implementation in addictology - a 3-year naturalistic study.
Substance abuse treatment, prevention, and policy
Badanie pierwotne Inne / nieokreślone
„Wskaźnik pełnego dropoutu wyniósł 21% na poziomie wszystkich 62 udziałów w cyklu; częściowe przerwanie z późniejszym powrotem wyniosło 6%.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT-A po 12,4 roku: co zostaje z efektów terapii w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-03 FACT
Analiza pola pod krzywą odpowiadała różnicy 90 epizodów samouszkodzeń na osobę między grupami w całym okresie od wartości wyjściowej do 12,4 roku.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial.
European child & adolescent psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„Analiza pola pod krzywą odpowiadała różnicy 90 epizodów samouszkodzeń na osobę między grupami w całym okresie od wartości wyjściowej do 12,4 roku.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT-A po 12,4 roku: co zostaje z efektów terapii w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-06 INTERPRETATION
Długoterminowy wynik jest bardziej przekonujący jako sygnał trwałości części efektów DBT-A niż jako dowód pełnej przewagi DBT-A nad opieką zwykłą we wszystkich obszarach.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial.
European child & adolescent psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„Długoterminowy wynik jest bardziej przekonujący jako sygnał trwałości części efektów DBT-A niż jako dowód pełnej przewagi DBT-A nad opieką zwykłą we wszystkich obszarach.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED
To nie jest zwykłe badanie „po terapii”. Jest to długoterminowa kontynuacja randomizowanego badania, w którym nastolatki z nawracającym samouszkadzaniem i cechami borderline otrzymały DBT-A albo wzmocnioną zwykłą opiekę.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„final sample ... 77 participants (12–18 years) ... randomized”
Lokalizacja: Methods
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Po średnio 12,4 roku badacze odszukali 61 z 77 pierwotnych uczestników. Dzięki temu można zobaczyć, co działo się po wejściu uczestników w dorosłość, a nie tylko bezpośrednio po zakończeniu programu.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„61 (79%) were followed-up”
Lokalizacja: Abstract / Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-07 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Autorzy oszacowali różnicę powierzchni między przebiegami na 5869 epizodów, co odpowiada średniej różnicy 90 epizodów na osobę od początku badania do 12,4 roku.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„a mean difference of 90 episodes per person”
Lokalizacja: Results – Table 2
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-13 FACT EVIDENCE_VERIFIED
W długoterminowym trendzie nie utrzymały się jednak istotne różnice między grupami dla tych objawów. To ważny kontrapunkt wobec prostego komunikatu „efekt utrzymał się przez 12 lat”.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„no ... long-term trend differences in these outcomes”
Lokalizacja: Discussion
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-14 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Nie stwierdzono również istotnych różnic w ogólnym funkcjonowaniu ani w samoocenie objawów depresyjnych.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„There were no significant differences in global functioning”
Lokalizacja: Results
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-16 FACT EVIDENCE_VERIFIED
Większość uczestników była co najmniej częściowo zatrudniona lub studiowała, ale 18% było bezrobotnych lub otrzymywało świadczenie z tytułu niepełnosprawności.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„18% were unemployed or receiving disability compensation”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
1. Efekt zaobserwowany:
Zaobserwowano w badaniu
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-21 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
To prowadzi do ważnego rozróżnienia: wczesna redukcja samouszkodzeń i objawów jest jednym wynikiem, a późniejsze funkcjonowanie zawodowe i psychospołeczne jest innym wynikiem, którego to badanie nie potwierdziło jako przewagi DBT-A.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„None of the between-group differences in psychosocial functioning were statistically significant”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
ID: C-2026-2502856w-20 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE
Najbardziej ostrożna interpretacja jest taka, że DBT-A wiązała się z wcześniejszą i długotrwale niższą częstością samouszkodzeń, ale przewaga w zakresie części objawów nie pozostała statystycznie istotna w końcowym pomiarze.
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
Badanie pierwotne RCT
„Self-harm frequency was consistently lower throughout this long follow-up period ... whereas there were no significant long-term trend differences in these outcomes”
Lokalizacja: Discussion
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
1. Efekt zaobserwowany:
Wniosek interpretacyjny autorów
2. Parametr efektu:
Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście)
3. Pewność (GRADE):
Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej.
4. Znaczenie kliniczne (MCID):
Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej)
5. Zastosowanie (Directness):
Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.