Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.
W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:
Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).
| Twierdzenie (Claim) | Źródło i Identyfikator | Dosłowny cytat i Lokalizacja | 5 Wymiarów & Poziom Audytu |
|---|---|---|---|
|
Transdiagnostyczne DBT w leczeniu uzależnień: duże efekty regulacji emocji, ale także wyraźny problem z retencją
Różnica doświadczenia terapeutów między osobami, które przerwały udział, a tymi, które pozostały, była istotna: 2,74 versus 4,40 cyklu (effect size 0,320; p = 0,001).
|
Emotion regulation and impulsivity evolution during transdiagnostic DBT implementation in addictology - a 3-year naturalistic study.
Substance abuse treatment, prevention, and policy
|
„Różnica doświadczenia terapeutów między osobami, które przerwały udział, a tymi, które pozostały, była istotna: 2,74 versus 4,40 cyklu (effect size 0,320; p = 0,001).”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
Transdiagnostyczne DBT w leczeniu uzależnień: duże efekty regulacji emocji, ale także wyraźny problem z retencją
Mała próba, naturalistyczny przed–po charakter i brak grupy kontrolnej oznaczają, że efektów nie można interpretować jako dowodu skuteczności DBT względem alternatywnego leczenia.
|
Emotion regulation and impulsivity evolution during transdiagnostic DBT implementation in addictology - a 3-year naturalistic study.
Substance abuse treatment, prevention, and policy
|
„Mała próba, naturalistyczny przed–po charakter i brak grupy kontrolnej oznaczają, że efektów nie można interpretować jako dowodu skuteczności DBT względem alternatywnego leczenia.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
|
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
|
|
DBT-A po 12,4 roku: co zostaje z efektów terapii w dorosłości?
Długoterminowy wynik jest bardziej przekonujący jako sygnał trwałości części efektów DBT-A niż jako dowód pełnej przewagi DBT-A nad opieką zwykłą we wszystkich obszarach.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial.
European child & adolescent psychiatry
|
„Długoterminowy wynik jest bardziej przekonujący jako sygnał trwałości części efektów DBT-A niż jako dowód pełnej przewagi DBT-A nad opieką zwykłą we wszystkich obszarach.”
Lokalizacja: Full text: Results/Methods/Discussion; exact table or section as applicable
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
To nie jest zwykłe badanie „po terapii”. Jest to długoterminowa kontynuacja randomizowanego badania, w którym nastolatki z nawracającym samouszkadzaniem i cechami borderline otrzymały DBT-A albo wzmocnioną zwykłą opiekę.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„final sample ... 77 participants (12–18 years) ... randomized”
Lokalizacja: Methods
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
DBT-A trwała 19 tygodni. Grupę kontrolną stanowiła enhanced usual care o takim samym okresie trwania, obejmująca głównie leczenie psychodynamiczne lub poznawczo-behawioralne.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„DBT-A was delivered over 19 weeks”
Lokalizacja: Treatments
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
W pomiarze około 0,6 roku po zakończeniu leczenia interakcje czas × leczenie przemawiały na korzyść DBT-A dla objawów depresyjnych ocenianych przez klinicystę, objawów borderline i myśli samobójczych.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„significant time*treatment interactions ... all in favor of DBT-A”
Lokalizacja: Results – Secondary outcomes
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Nie stwierdzono również istotnych różnic w ogólnym funkcjonowaniu ani w samoocenie objawów depresyjnych.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„There were no significant differences in global functioning”
Lokalizacja: Results
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
To prowadzi do ważnego rozróżnienia: wczesna redukcja samouszkodzeń i objawów jest jednym wynikiem, a późniejsze funkcjonowanie zawodowe i psychospołeczne jest innym wynikiem, którego to badanie nie potwierdziło jako przewagi DBT-A.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„None of the between-group differences in psychosocial functioning were statistically significant”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Z punktu widzenia oceny terapii ważne jest więc rozdzielenie: kiedy poprawa się pojawia, jak długo utrzymuje się redukcja zachowań wysokiego ryzyka oraz jak wygląda funkcjonowanie w dorosłości.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„This adult life follow-up ... showed that DBT-A was associated with consistently lower self-harm rates throughout the 12.4 year follow-up.”
Lokalizacja: Conclusion
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Jednocześnie długoterminowe różnice w wielu objawach i w ogólnym funkcjonowaniu nie były istotne statystycznie. To właśnie ta kombinacja trwałego sygnału w jednym obszarze i wygasania przewagi w innych czyni badanie szczególnie interesującym.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„There were no significant differences in global functioning”
Lokalizacja: Results / Discussion
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
Czy BPD da się lepiej zrozumieć jako proces? Model z populacji ogólnej wskazuje rdzeń emocjonalny
Model wyróżniał cztery domeny: dysregulację emocji, funkcjonowanie self, wrażliwość interpersonalną i dysregulację zachowania.
|
An evidence-based integrated process framework of borderline personality disorder clinical features: Insights from the general population.
Journal of affective disorders
|
„The integrated framework combines emotional, self-functioning, interpersonal-sensitivity and behavioral dimensions.”
Lokalizacja: Full text — Results/Framework
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
Psychoterapia a funkcjonowanie młodych osób z cechami BPD: wynik jest bardziej złożony, niż sugerują objawy
Przegląd objął 7 badań i 657 uczestników.
|
The Impact of Psychological Interventions on Functioning in the Context of Borderline Personality Disorder Features for Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Early intervention in psychiatry
|
„Seven trials with 657 participants met the inclusion criteria.”
Lokalizacja: Full text — Results, study selection and characteristics
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
Psychoterapia a funkcjonowanie młodych osób z cechami BPD: wynik jest bardziej złożony, niż sugerują objawy
Po leczeniu efekt dla funkcjonowania wyniósł SMD = 0,13 (95% CI −0,05 do 0,31; p = 0,148).
|
The Impact of Psychological Interventions on Functioning in the Context of Borderline Personality Disorder Features for Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Early intervention in psychiatry
|
„The pooled post-treatment effect on functioning was small and not statistically significant.”
Lokalizacja: Full text — Results, functioning meta-analysis
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
Psychoterapia a funkcjonowanie młodych osób z cechami BPD: wynik jest bardziej złożony, niż sugerują objawy
Przy końcowej obserwacji efekt wyniósł SMD = 0,12 (95% CI −0,08 do 0,33; p = 0,245).
|
The Impact of Psychological Interventions on Functioning in the Context of Borderline Personality Disorder Features for Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Early intervention in psychiatry
|
„The final follow-up analysis also showed a small, non-significant pooled effect.”
Lokalizacja: Full text — Results, final follow-up meta-analysis
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
Psychoterapia a funkcjonowanie młodych osób z cechami BPD: wynik jest bardziej złożony, niż sugerują objawy
Tylko dwa badania miały niski risk of bias.
|
The Impact of Psychological Interventions on Functioning in the Context of Borderline Personality Disorder Features for Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Early intervention in psychiatry
|
„Only two included studies were judged to have low risk of bias.”
Lokalizacja: Full text — Risk of bias
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
Psychoterapia a funkcjonowanie młodych osób z cechami BPD: wynik jest bardziej złożony, niż sugerują objawy
Brak istotnej różnicy w funkcjonowaniu nie jest dowodem, że żadna z analizowanych psychoterapii nie poprawia funkcjonowania u konkretnej osoby.
|
The Impact of Psychological Interventions on Functioning in the Context of Borderline Personality Disorder Features for Adolescents and Young Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Early intervention in psychiatry
|
„The review reports limited and heterogeneous evidence and calls for stronger trials.”
Lokalizacja: Full text — Discussion and limitations
|
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
|
|
Rola tolerancji dyskomfortu w terapii PTSD i uzależnień
Zidentyfikowano siedem unikalnych badań; żadne z nich nie testowało bezpośrednio interwencji specyficznej dla DT w terapii PTSD/SUD.
|
The role of distress tolerance in treatment of posttraumatic stress and substance use disorders: a systematic review
Cognitive Behaviour Therapy
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
|
|
Rola tolerancji dyskomfortu w terapii PTSD i uzależnień
Projekt badania: Przegląd systematyczny. Populacja: Dorośli ze współwystępowaniem PTSD i zaburzeń używania substancji.
|
The role of distress tolerance in treatment of posttraumatic stress and substance use disorders: a systematic review
Cognitive Behaviour Therapy
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
|
|
Rola tolerancji dyskomfortu w terapii PTSD i uzależnień
POŚREDNIA
|
The role of distress tolerance in treatment of posttraumatic stress and substance use disorders: a systematic review
Cognitive Behaviour Therapy
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 3: Granica metodyczna
|
|
Rola tolerancji dyskomfortu w terapii PTSD i uzależnień
Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem.
|
The role of distress tolerance in treatment of posttraumatic stress and substance use disorders: a systematic review
Cognitive Behaviour Therapy
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 3: Granica metodyczna
|
Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:
Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.
Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.
Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.
Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.