DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

1399 wszystkich twierdzeń (Claims)

689 FACT (fakty empiryczne)

262 INTERPRETATION (wnioski)

103 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

1397 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Breaking Bad News to Patients with Cancer: A Randomized Control Trial of a Brief Communication Skills Training Module Incorporating the Stories and Preferences of Actual Patients ID: C-2016-01611008-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Breaking Bad News to Patients with Cancer: A Randomized Control Trial of a Brief Communication Skills Training Module Incorporating the Stories and Preferences of Actual Patients Patient Education and Counseling Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.pec.2016.11.008 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Interpretation based on intervention scope	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Breaking Bad News to Patients with Cancer: A Randomized Control Trial of a Brief Communication Skills Training Module Incorporating the Stories and Preferences of Actual Patients ID: C-2016-01611008-05 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wyniku tego źródła nie należy automatycznie przedstawiać jako dowodu skuteczności całego DEAR MAN; siła wniosku zależy od tego, czy źródło testowało DEAR MAN, cały moduł interpersonal effectiveness, czy tylko pokrewny komponent asertywności/komunikacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Breaking Bad News to Patients with Cancer: A Randomized Control Trial of a Brief Communication Skills Training Module Incorporating the Stories and Preferences of Actual Patients Patient Education and Counseling Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.pec.2016.11.008 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Editorial evidence-boundary rule	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction ID: C-2016-01635972-01 FACT DIRECT_SOURCE_COMPONENT_EVIDENCE Publikacja raportuje poprawę zadowolenia pacjentów po szkoleniu komunikacyjnym. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction Journal of General Internal Medicine Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s11606-016-3597-2 ↗	„Publikacja raportuje poprawę zadowolenia pacjentów po szkoleniu komunikacyjnym.” Lokalizacja: Abstract / publisher metadata reviewed	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction ID: C-2016-01635972-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja w tej publikacji: Trening komunikacji klinicznej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction Journal of General Internal Medicine Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s11606-016-3597-2 ↗	„Trening komunikacji klinicznej.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction ID: C-2016-01635972-03 LIMITATION DIRECT_SOURCE Projekt badania: training evaluation. Populacja: Lekarze. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction Journal of General Internal Medicine Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s11606-016-3597-2 ↗	„Lekarze.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction ID: C-2016-01635972-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction Journal of General Internal Medicine Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s11606-016-3597-2 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Interpretation based on intervention scope	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction ID: C-2016-01635972-05 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wyniku tego źródła nie należy automatycznie przedstawiać jako dowodu skuteczności całego DEAR MAN; siła wniosku zależy od tego, czy źródło testowało DEAR MAN, cały moduł interpersonal effectiveness, czy tylko pokrewny komponent asertywności/komunikacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Communication Skills Training for Physicians Improves Patient Satisfaction Journal of General Internal Medicine Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s11606-016-3597-2 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Editorial evidence-boundary rule	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study ID: C-2016-pmh1304-01 FACT DIRECT_SOURCE Detached Protector was among the prominent modes in parasuicidal BPD and correlated with multiple early maladaptive schemas. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study Personality and Mental Health Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1002/pmh.1304 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study ID: C-2016-pmh1304-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/ekspozycja: Young Schema Questionnaire and Young Atkinson Mode Inventory. Porównanie: Parasuicidal vs non-parasuicidal BPD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study Personality and Mental Health Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1002/pmh.1304 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study ID: C-2016-pmh1304-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE BEZPOŚREDNIA — Detached Protector Zobacz w Argument Map → Synteza →	Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study Personality and Mental Health Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1002/pmh.1304 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study ID: C-2016-pmh1304-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie przypisuj wyniku badania szerokiej Schema Therapy automatycznie izolowanemu trybowi Detached Protector. Szczegółowy zakres dowodu musi pozostać zgodny z badaną interwencją, konstruktem lub populacją. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Association of parasuicidal behaviour to early maladaptive schemas and schema modes in patients with BPD: The Oulu BPD study Personality and Mental Health Badanie pierwotne Obserwacyjne DOI: 10.1002/pmh.1304 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Schema therapy for chronic depression: Results of a multiple single case series ID: C-2016-01512001-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/ekspozycja: Individual schema therapy up to 65 sessions. Porównanie: 6–24-week baseline + exploration control phases. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Schema therapy for chronic depression: Results of a multiple single case series Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.jbtep.2015.12.001 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną ID: C-2016-i0000023-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED 117 dorosłych pacjentów psychiatrycznych z overcontrol. RO group skills vs TAU. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up Practice Innovations Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1037/pri0000023 ↗ PMID: 27505126 ↗	„117 dorosłych pacjentów psychiatrycznych z overcontrol. RO group skills vs TAU.” Lokalizacja: Abstract/Methods or article description	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną ID: C-2016-i0000023-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED RO group wykazała większą redukcję ogólnej psychopatologii, dysfunkcyjnego coping i potrzeby struktury oraz wzrost social safeness i pleasure względem TAU. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up Practice Innovations Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1037/pri0000023 ↗ PMID: 27505126 ↗	„RO group wykazała większą redukcję ogólnej psychopatologii, dysfunkcyjnego coping i potrzeby struktury oraz wzrost social safeness i pleasure względem TAU.” Lokalizacja: Abstract/Results or article description	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną ID: C-2016-i0000023-03 UNCERTAINTY LIMITATION Nie był to pełny program RO-DBT; interwencja była skoncentrowana na grupowych umiejętnościach radykalnej otwartości. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up Practice Innovations Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1037/pri0000023 ↗ PMID: 27505126 ↗	„Nie był to pełny program RO-DBT; interwencja była skoncentrowana na grupowych umiejętnościach radykalnej otwartości.” Lokalizacja: Discussion/Limitations or design-level limitation	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną ID: C-2016-i0000023-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Siła wniosku zależy od projektu badania; różne typy badań nie mają tej samej mocy inferencyjnej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up Practice Innovations Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1037/pri0000023 ↗ PMID: 27505126 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupa Radykalnej Otwartości: badanie kontrolowane z obserwacją 3-miesięczną ID: C-2016-i0000023-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE RO-DBT warto dobierać na podstawie profilu overcontrol, celów klinicznych oraz jakości i zakresu dostępnych dowodów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Radical Openness group: A controlled trial with 3-month follow-up Practice Innovations Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1037/pri0000023 ↗ PMID: 27505126 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Clinical interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom ID: C-2015-14622224-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Dorośli z ≥3 wcześniejszymi epizodami MDD przy terapeutycznej dawce leków podtrzymujących. MBCT z możliwością stopniowego odstawienia leków n=212 vs maintenance antidepressants n=212. Zobacz w Argument Map → Synteza →	PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom The Lancet Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/s0140-6736(14)62222-4 ↗ PMID: 25907157 ↗	„Dorośli z ≥3 wcześniejszymi epizodami MDD przy terapeutycznej dawce leków podtrzymujących. MBCT z możliwością stopniowego odstawienia leków n=212 vs maintenance antidepressants n=212.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Methods/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom ID: C-2015-14622224-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED 424 osoby zrandomizowano 1:1 w największym bezpośrednim porównaniu MBCT z leczeniem przeciwdepresyjnym podtrzymującym. Zobacz w Argument Map → Synteza →	PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom The Lancet Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/s0140-6736(14)62222-4 ↗ PMID: 25907157 ↗	„424 osoby zrandomizowano 1:1 w największym bezpośrednim porównaniu MBCT z leczeniem przeciwdepresyjnym podtrzymującym.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom ID: C-2015-14622224-03 UNCERTAINTY LIMITATION Badanie obejmuje konkretną populację nawracającej depresji i nie ustala, że MBCT jest zamiennikiem farmakoterapii dla każdej osoby. Zobacz w Argument Map → Synteza →	PREVENT: MBCT vs leczenie przeciwdepresyjne podtrzymujące w zapobieganiu nawrotom The Lancet Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/s0140-6736(14)62222-4 ↗ PMID: 25907157 ↗	„Badanie obejmuje konkretną populację nawracającej depresji i nie ustala, że MBCT jest zamiennikiem farmakoterapii dla każdej osoby.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.