DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

1386 wszystkich twierdzeń (Claims)

560 FACT (fakty empiryczne)

378 INTERPRETATION (wnioski)

140 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

1379 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Tolerancja na dystres jako mechanizm zmiany objawów PTSD: dowody na mediację w próbie klinicznej ID: C-2018-01803085-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Distress tolerance as a mechanism of PTSD symptom change: Evidence for mediation in a treatment-seeking sample Psychiatry Research Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.psychres.2018.03.085 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie internetowego treningu umiejętności DBT dla osób pijących epizodycznie i z ryzykiem samobójczym ID: C-2018-01802053-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Młodzi dorośli z ideacją samobójczą i epizodycznym intensywnym piciem. Internet-delivered DBT-ST vs kontrola. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial of an Internet delivered dialectical behavior therapy skills training for suicidal and heavy episodic drinkers Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2018.02.053 ↗ PMID: 29499504 ↗	„Młodzi dorośli z ideacją samobójczą i epizodycznym intensywnym piciem. Internet-delivered DBT-ST vs kontrola.” Lokalizacja: Abstract/Methods	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie internetowego treningu umiejętności DBT dla osób pijących epizodycznie i z ryzykiem samobójczym ID: C-2018-01802053-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED RCT testował internetowy DBT skills training u osób z ideacją samobójczą i heavy episodic drinking; wyniki wskazały wykonalność i korzystne zmiany w części wyników. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial of an Internet delivered dialectical behavior therapy skills training for suicidal and heavy episodic drinkers Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2018.02.053 ↗ PMID: 29499504 ↗	„RCT testował internetowy DBT skills training u osób z ideacją samobójczą i heavy episodic drinking; wyniki wskazały wykonalność i korzystne zmiany w części wyników.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie internetowego treningu umiejętności DBT dla osób pijących epizodycznie i z ryzykiem samobójczym ID: C-2018-01802053-03 UNCERTAINTY LIMITATION Interwencja internetowa i wybrana populacja ograniczają przenoszenie wyniku na pełne DBT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial of an Internet delivered dialectical behavior therapy skills training for suicidal and heavy episodic drinkers Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2018.02.053 ↗ PMID: 29499504 ↗	„Interwencja internetowa i wybrana populacja ograniczają przenoszenie wyniku na pełne DBT.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie internetowego treningu umiejętności DBT dla osób pijących epizodycznie i z ryzykiem samobójczym ID: C-2018-01802053-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie jest bezpośrednim testem izolowanej techniki STOP, jeśli badanie nie izolowało tej techniki. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial of an Internet delivered dialectical behavior therapy skills training for suicidal and heavy episodic drinkers Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2018.02.053 ↗ PMID: 29499504 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Intervention-scope interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie internetowego treningu umiejętności DBT dla osób pijących epizodycznie i z ryzykiem samobójczym ID: C-2018-01802053-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE STOP jest mikrointerwencją w ramach distress tolerance; dostępne dowody dotyczą głównie szerszego treningu DBT/DT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial of an Internet delivered dialectical behavior therapy skills training for suicidal and heavy episodic drinkers Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2018.02.053 ↗ PMID: 29499504 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: DBT skills framework	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Interpersonal barriers to recovery from borderline personality disorder: qualitative patient perspectives ID: C-2018-pmh1397-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie może być przedstawiany jako efekt odrębnej interwencji „Life Worth Living”, jeżeli badanie dotyczyło szerszego DBT, jakości życia, recovery, meaning, hope, relationships lub well-being. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Interpersonal barriers to recovery from borderline personality disorder: qualitative patient perspectives Personality and Mental Health Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1002/pmh.1397 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Meaningful ways of understanding and measuring change in borderline personality disorder: A qualitative study ID: C-2018-18000036-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie może być przedstawiany jako efekt odrębnej interwencji „Life Worth Living”, jeżeli badanie dotyczyło szerszego DBT, jakości życia, recovery, meaning, hope, relationships lub well-being. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Meaningful ways of understanding and measuring change in borderline personality disorder: A qualitative study Behavioural and Cognitive Psychotherapy Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1017/s1352465818000036 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Description and Prediction of Time-to-Attainment of Excellent Recovery for Borderline Patients Followed Prospectively for 20 Years ID: C-2018-01801034-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie może być przedstawiany jako efekt odrębnej interwencji „Life Worth Living”, jeżeli badanie dotyczyło szerszego DBT, jakości życia, recovery, meaning, hope, relationships lub well-being. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Description and Prediction of Time-to-Attainment of Excellent Recovery for Borderline Patients Followed Prospectively for 20 Years Psychiatry Research Inne źródło Kohortowe / longitudinal DOI: 10.1016/j.psychres.2018.01.034 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Porównanie programu stopniowego i ambulatoryjnego DBT w zaburzeniu osobowości borderline ID: C-2018-01800895-01 FACT DIRECT_SOURCE The study compared treatment pathways relevant to maintaining gains and functioning after intensive DBT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A comparison of step-down and outpatient dialectical behavior therapy for borderline personality disorder Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40479-018-0089-5 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Porównanie programu stopniowego i ambulatoryjnego DBT w zaburzeniu osobowości borderline ID: C-2018-01800895-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/obszar: Step-down vs outpatient DBT. Populacja: People with BPD in different DBT service pathways. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A comparison of step-down and outpatient dialectical behavior therapy for borderline personality disorder Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40479-018-0089-5 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Porównanie programu stopniowego i ambulatoryjnego DBT w zaburzeniu osobowości borderline ID: C-2018-01800895-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Bezpośredniość wobec celu „życie warte przeżycia”: HIGH INDIRECT — maintenance/functioning. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A comparison of step-down and outpatient dialectical behavior therapy for borderline personality disorder Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40479-018-0089-5 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Porównanie programu stopniowego i ambulatoryjnego DBT w zaburzeniu osobowości borderline ID: C-2018-01800895-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie może być przedstawiany jako efekt odrębnej interwencji „Life Worth Living”, jeżeli badanie dotyczyło szerszego DBT, jakości życia, recovery, meaning, hope, relationships lub well-being. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A comparison of step-down and outpatient dialectical behavior therapy for borderline personality disorder Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40479-018-0089-5 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy ID: C-2018-apr12178-01 FACT DIRECT_SOURCE Clients described DBT as helping them build a life worth living, with hope, joy, lifestyle change and practical improvements. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy Counselling and Psychotherapy Research Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1002/capr.12178 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy ID: C-2018-apr12178-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/obszar: Client experience of DBT. Populacja: 5 DBT clients. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy Counselling and Psychotherapy Research Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1002/capr.12178 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy ID: C-2018-apr12178-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Bezpośredniość wobec celu „życie warte przeżycia”: DIRECT — LWL explicit. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy Counselling and Psychotherapy Research Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1002/capr.12178 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy ID: C-2018-apr12178-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie może być przedstawiany jako efekt odrębnej interwencji „Life Worth Living”, jeżeli badanie dotyczyło szerszego DBT, jakości życia, recovery, meaning, hope, relationships lub well-being. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Life worth living: a qualitative study of clients' experiences of dialectical behaviour therapy Counselling and Psychotherapy Research Badanie jakościowe Jakościowe DOI: 10.1002/capr.12178 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Radically open dialectical behaviour therapy for refractory depression: the RefraMED RCT. Efficacy and Mechanism Evaluation ID: C-2018-eme05070-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Dorośli z depresją przewlekłą lub oporną na leczenie. RO-DBT + TAU vs TAU; N=250, 162 w RO-DBT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Radically open dialectical behaviour therapy for refractory depression: the RefraMED RCT. Efficacy and Mechanism Evaluation NIHR Efficacy and Mechanism Evaluation Inne źródło RCT DOI: 10.3310/eme05070 ↗ PMID: 30561967 ↗	„Dorośli z depresją przewlekłą lub oporną na leczenie. RO-DBT + TAU vs TAU; N=250, 162 w RO-DBT.” Lokalizacja: Abstract/Methods or article description	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Radically open dialectical behaviour therapy for refractory depression: the RefraMED RCT. Efficacy and Mechanism Evaluation ID: C-2018-eme05070-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Raportuje największy RCT RO-DBT z 250 osobami; bezpośrednie wyniki dotyczą 7-, 12- i 18-miesięcznych punktów oceny. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Radically open dialectical behaviour therapy for refractory depression: the RefraMED RCT. Efficacy and Mechanism Evaluation NIHR Efficacy and Mechanism Evaluation Inne źródło RCT DOI: 10.3310/eme05070 ↗ PMID: 30561967 ↗	„Raportuje największy RCT RO-DBT z 250 osobami; bezpośrednie wyniki dotyczą 7-, 12- i 18-miesięcznych punktów oceny.” Lokalizacja: Abstract/Results or article description	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Radically open dialectical behaviour therapy for refractory depression: the RefraMED RCT. Efficacy and Mechanism Evaluation ID: C-2018-eme05070-03 UNCERTAINTY LIMITATION Główny efekt na 12 miesiącach nie wykazał istotnej przewagi RO-DBT nad TAU. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Radically open dialectical behaviour therapy for refractory depression: the RefraMED RCT. Efficacy and Mechanism Evaluation NIHR Efficacy and Mechanism Evaluation Inne źródło RCT DOI: 10.3310/eme05070 ↗ PMID: 30561967 ↗	„Główny efekt na 12 miesiącach nie wykazał istotnej przewagi RO-DBT nad TAU.” Lokalizacja: Discussion/Limitations or design-level limitation	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.