Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.
W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:
Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).
| Twierdzenie (Claim) | Źródło i Identyfikator | Dosłowny cytat i Lokalizacja | 5 Wymiarów & Poziom Audytu |
|---|---|---|---|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Nie stwierdzono również istotnych różnic w ogólnym funkcjonowaniu ani w samoocenie objawów depresyjnych.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„There were no significant differences in global functioning”
Lokalizacja: Results
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
W końcowym follow-upie pełne kryteria BPD spełniało 8 uczestników: 3 z DBT-A i 5 z EUC. Różnica między grupami nie była statystycznie istotna.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„Eight participants ... met criteria for a full BPD diagnosis”
Lokalizacja: Results – BPD diagnosis
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Dlatego wynik dotyczący pełnego BPD nie powinien być przedstawiany jako dowód, że DBT-A zapobiega późniejszemu BPD.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„these differences were not statistically significant”
Lokalizacja: Results – BPD diagnosis
|
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Większość uczestników była co najmniej częściowo zatrudniona lub studiowała, ale 18% było bezrobotnych lub otrzymywało świadczenie z tytułu niepełnosprawności.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„18% were unemployed or receiving disability compensation”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Wśród osób, które były nieobecne w pracy w ostatnich czterech tygodniach, średnia liczba dni absencji wynosiła 3,9 w DBT-A i 8,2 w EUC.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„mean number of days absent were 3.9 ... and 8.2”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
|
Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace)
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
To prowadzi do ważnego rozróżnienia: wczesna redukcja samouszkodzeń i objawów jest jednym wynikiem, a późniejsze funkcjonowanie zawodowe i psychospołeczne jest innym wynikiem, którego to badanie nie potwierdziło jako przewagi DBT-A.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„None of the between-group differences in psychosocial functioning were statistically significant”
Lokalizacja: Results – Psychosocial and occupational functioning
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Najbardziej ostrożna interpretacja jest taka, że DBT-A wiązała się z wcześniejszą i długotrwale niższą częstością samouszkodzeń, ale przewaga w zakresie części objawów nie pozostała statystycznie istotna w końcowym pomiarze.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„Self-harm frequency was consistently lower throughout this long follow-up period ... whereas there were no significant long-term trend differences in these outcomes”
Lokalizacja: Discussion
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Z punktu widzenia oceny terapii ważne jest więc rozdzielenie: kiedy poprawa się pojawia, jak długo utrzymuje się redukcja zachowań wysokiego ryzyka oraz jak wygląda funkcjonowanie w dorosłości.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„This adult life follow-up ... showed that DBT-A was associated with consistently lower self-harm rates throughout the 12.4 year follow-up.”
Lokalizacja: Conclusion
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
W praktyce klinicznej sensowne jest patrzenie na terapię szerzej niż przez sam wynik objawowy: bezpieczeństwo, stabilność i możliwość budowania dorosłego życia również są istotnymi outcome.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 3: Granica metodyczna
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Końcowa próba była mała, w większości kobieca, a część informacji o NSSI wymagała retrospektywnego odtworzenia zachowań na przestrzeni wielu lat.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„relatively small sample size”
Lokalizacja: Limitations and strengths
|
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Najważniejszym zastrzeżeniem jest to, że część różnic była widoczna w przebiegu obserwacji, ale nie była już statystycznie istotna w ostatnim punkcie pomiarowym. Nie wolno zamieniać takiego wyniku w twierdzenie o bezwarunkowo trwałym efekcie.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„not statistically significant at the final follow-up”
Lokalizacja: Abstract / Discussion
|
Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
DBT-A nie wygląda w tym badaniu jak terapia, po której każdy wynik kliniczny pozostaje lepszy po 12 latach. Mocniejszy sygnał dotyczy samouszkodzeń: ich częstość pozostawała niższa u osób, które otrzymały DBT-A.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„Self-harm frequency was consistently lower throughout this long follow-up period ...”
Lokalizacja: Discussion
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
DBT po 12,4 roku: co zostaje w dorosłości?
Jednocześnie długoterminowe różnice w wielu objawach i w ogólnym funkcjonowaniu nie były istotne statystycznie. To właśnie ta kombinacja trwałego sygnału w jednym obszarze i wygasania przewagi w innych czyni badanie szczególnie interesującym.
|
Adult life outcomes for adolescents 12.4 years after dialectical behavior therapy - a randomized clinical trial
European Child & Adolescent Psychiatry
|
„There were no significant differences in global functioning”
Lokalizacja: Results / Discussion
|
Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja
|
|
Wybór odwracania uwagi zamiast ponownej oceny w interpersonalnej regulacji emocji: związki z trudnościami emocjonalnymi
Stałe preferowanie distraction wiązało się z większymi trudnościami identyfikowania emocji i większym experiential avoidance.
|
Distraction over reappraisal strategies in interpersonal emotion regulation: associations with emotional difficulties
Cognition and Emotion
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
|
|
Wybór odwracania uwagi zamiast ponownej oceny w interpersonalnej regulacji emocji: związki z trudnościami emocjonalnymi
Interwencja/ekspozycja: Dominant use of distraction vs reappraisal in regulating others' emotions. Porównanie: Latent classes / alternate strategies.
|
Distraction over reappraisal strategies in interpersonal emotion regulation: associations with emotional difficulties
Cognition and Emotion
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
|
|
Wybór odwracania uwagi zamiast ponownej oceny w interpersonalnej regulacji emocji: związki z trudnościami emocjonalnymi
Zakres względem ACCEPTS: WYSOKA POŚREDNIA.
|
Distraction over reappraisal strategies in interpersonal emotion regulation: associations with emotional difficulties
Cognition and Emotion
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 3: Granica metodyczna
|
|
Wybór odwracania uwagi zamiast ponownej oceny w interpersonalnej regulacji emocji: związki z trudnościami emocjonalnymi
Nie przenoś efektu pojedynczej strategii distraction, kindness, social comparison, humor, thought control lub innej strategii komponentowej na pełny ACCEPTS. To dowód komponentowy, chyba że publikacja explicite bada ACCEPTS.
|
Distraction over reappraisal strategies in interpersonal emotion regulation: associations with emotional difficulties
Cognition and Emotion
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 3: Granica metodyczna
|
|
Distress Intensity Predicts Selection of Reappraisal But Not Effectiveness of Distraction or Reappraisal During Uncertain Waiting Periods
Wyższa intensywność distress przewidywała częstszy wybór reappraisal, ale nie poprawiała skuteczności distraction ani reappraisal.
|
Distress Intensity Predicts Selection of Reappraisal But Not Effectiveness of Distraction or Reappraisal During Uncertain Waiting Periods
Affective Science
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
|
|
Distress Intensity Predicts Selection of Reappraisal But Not Effectiveness of Distraction or Reappraisal During Uncertain Waiting Periods
Interwencja/ekspozycja: Distraction vs reappraisal under varying distress intensity. Porównanie: No-regulation / alternate strategy.
|
Distress Intensity Predicts Selection of Reappraisal But Not Effectiveness of Distraction or Reappraisal During Uncertain Waiting Periods
Affective Science
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 2: Lokalizacja sekcji
|
|
Distress Intensity Predicts Selection of Reappraisal But Not Effectiveness of Distraction or Reappraisal During Uncertain Waiting Periods
Zakres względem ACCEPTS: WYSOKA POŚREDNIA — Activities/Thoughts.
|
Distress Intensity Predicts Selection of Reappraisal But Not Effectiveness of Distraction or Reappraisal During Uncertain Waiting Periods
Affective Science
|
Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu
Lokalizacja: nie podano sekcji
|
Poziom 3: Granica metodyczna
|
Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:
Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.
Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.
Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.
Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.