DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

981 wszystkich twierdzeń (Claims)

517 FACT (fakty empiryczne)

183 INTERPRETATION (wnioski)

109 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

980 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT ID: C-2021-02012082-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Pacjenci z OCD. MBCT vs stress management training. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.082 ↗ PMID: 33401124 ↗	„Pacjenci z OCD. MBCT vs stress management training.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Methods/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT ID: C-2021-02012082-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED RCT bezpośrednio porównywało MBCT z treningiem zarządzania stresem, dostarczając kontrolowanych danych o MBCT w OCD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.082 ↗ PMID: 33401124 ↗	„RCT bezpośrednio porównywało MBCT z treningiem zarządzania stresem, dostarczając kontrolowanych danych o MBCT w OCD.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT ID: C-2021-02012082-03 UNCERTAINTY LIMITATION Pojedyncze badanie nie wystarcza do wniosku o uniwersalnej przewadze MBCT w OCD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.082 ↗ PMID: 33401124 ↗	„Pojedyncze badanie nie wystarcza do wniosku o uniwersalnej przewadze MBCT w OCD.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT ID: C-2021-02012082-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.082 ↗ PMID: 33401124 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT ID: C-2021-02012082-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce warto odnosić wynik MBCT do konkretnego problemu klinicznego, historii pacjenta, porównywanej interwencji oraz jakości i trwałości dowodów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT vs trening zarządzania stresem w OCD: RCT Journal of Affective Disorders Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jad.2020.12.082 ↗ PMID: 33401124 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Clinical interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Grupowa terapia skoncentrowana na współczuciu w OCD opornym na leczenie: wielokrotna linia bazowa ID: C-2021-20594277-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Wielokrotna linia bazowa; 8-tygodniowa grupowa interwencja CFT. Randomizowane długości linii bazowej → CFT → follow-up; brak klasycznego ramienia kontrolnego. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Compassion-Focused Group Therapy for Treatment-Resistant OCD: Initial Evaluation Using a Multiple Baseline Design Frontiers in Psychology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.3389/fpsyg.2020.594277 ↗ PMID: 33510677 ↗	„The primary aim of this pilot study was to evaluate the acceptability, tolerability, and effectiveness of an 8-week group compassion-focused intervention ... in treatment-resistant OCD patients.” Lokalizacja: PMC/PubMed, Methods/Design	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Manipulacja prospołeczna prowadzi do wzrostu pozytywnego afektu i zachowań prospołecznych, w tym u osób z nasilonymi cechami borderline ID: C-2021-21111019-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja/ekspozycja: Napisanie zachęcającego listu do osoby w trudnościach vs opis typowego dnia. Porównanie: Neutral writing control. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A prosocial manipulation produces increases in positive affect and prosocial behavior, including those high in borderline traits Personality and Individual Differences Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.paid.2021.111019 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Heterogeniczność objawów zaburzenia osobowości borderline u młodzieży szukającej pomocy ID: C-2021-21001479-01 FACT DIRECT_SOURCE Adolescent BPD symptoms formed heterogeneous profiles, supporting careful assessment beyond a single uniform presentation. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Heterogeneity of borderline personality disorder symptoms in help-seeking adolescents Borderline Personality Disorder and Emotion Dysregulation Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1186/s40479-021-00147-9 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Komputerowa interwencja tolerancji dyskomfortu a używanie konopi: badanie RCT ID: C-2021-20108194-01 FACT DIRECT_SOURCE Badanie RCT oceniało wpływ ukierunkowania na nietolerancję dyskomfortu na głód, motywy radzenia sobie i częstość używania konopi. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Impact of a computerized intervention for high distress intolerance on cannabis use outcomes: A randomized controlled trial Journal of Substance Abuse Treatment Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jsat.2020.108194 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Komputerowa interwencja tolerancji dyskomfortu a używanie konopi: badanie RCT ID: C-2021-20108194-02 FACT DIRECT_SOURCE Projekt badania: RCT. Populacja: Użytkownicy konopi z wysoką nietolerancją dyskomfortu (N=60). Zobacz w Argument Map → Synteza →	Impact of a computerized intervention for high distress intolerance on cannabis use outcomes: A randomized controlled trial Journal of Substance Abuse Treatment Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jsat.2020.108194 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Komputerowa interwencja tolerancji dyskomfortu a używanie konopi: badanie RCT ID: C-2021-20108194-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE WYSOKA POŚREDNIA Zobacz w Argument Map → Synteza →	Impact of a computerized intervention for high distress intolerance on cannabis use outcomes: A randomized controlled trial Journal of Substance Abuse Treatment Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jsat.2020.108194 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Komputerowa interwencja tolerancji dyskomfortu a używanie konopi: badanie RCT ID: C-2021-20108194-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Impact of a computerized intervention for high distress intolerance on cannabis use outcomes: A randomized controlled trial Journal of Substance Abuse Treatment Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.jsat.2020.108194 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ treningu asertywności seksualnej na obraz własnego ciała u kobiet: badanie RCT ID: C-2021-32731510-01 FACT DIRECT_SOURCE_COMPONENT_EVIDENCE Po treningu uzyskano wyższe wyniki genital self-image w grupie interwencyjnej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effect of Sexual Assertiveness Training on Women’s Genital Self-image: A Randomized Clinical Trial Journal of Midwifery and Reproductive Health Badanie pierwotne RCT DOI: 10.22038/jmrh.2021.43273.1510 ↗	„Po treningu uzyskano wyższe wyniki genital self-image w grupie interwencyjnej.” Lokalizacja: Abstract / publisher metadata reviewed	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ treningu asertywności seksualnej na obraz własnego ciała u kobiet: badanie RCT ID: C-2021-32731510-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja w tej publikacji: Trening asertywności seksualnej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effect of Sexual Assertiveness Training on Women’s Genital Self-image: A Randomized Clinical Trial Journal of Midwifery and Reproductive Health Badanie pierwotne RCT DOI: 10.22038/jmrh.2021.43273.1510 ↗	„Trening asertywności seksualnej.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ treningu asertywności seksualnej na obraz własnego ciała u kobiet: badanie RCT ID: C-2021-32731510-03 LIMITATION DIRECT_SOURCE Projekt badania: RCT. Populacja: Kobiety uczestniczące w treningu asertywności seksualnej. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effect of Sexual Assertiveness Training on Women’s Genital Self-image: A Randomized Clinical Trial Journal of Midwifery and Reproductive Health Badanie pierwotne RCT DOI: 10.22038/jmrh.2021.43273.1510 ↗	„Kobiety uczestniczące w treningu asertywności seksualnej.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ treningu asertywności seksualnej na obraz własnego ciała u kobiet: badanie RCT ID: C-2021-32731510-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effect of Sexual Assertiveness Training on Women’s Genital Self-image: A Randomized Clinical Trial Journal of Midwifery and Reproductive Health Badanie pierwotne RCT DOI: 10.22038/jmrh.2021.43273.1510 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Interpretation based on intervention scope	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ treningu asertywności seksualnej na obraz własnego ciała u kobiet: badanie RCT ID: C-2021-32731510-05 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wyniku tego źródła nie należy automatycznie przedstawiać jako dowodu skuteczności całego DEAR MAN; siła wniosku zależy od tego, czy źródło testowało DEAR MAN, cały moduł interpersonal effectiveness, czy tylko pokrewny komponent asertywności/komunikacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effect of Sexual Assertiveness Training on Women’s Genital Self-image: A Randomized Clinical Trial Journal of Midwifery and Reproductive Health Badanie pierwotne RCT DOI: 10.22038/jmrh.2021.43273.1510 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Editorial evidence-boundary rule	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis ID: C-2021-cps13242-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Osoby z depresją lub historią nawrotowej depresji; follow-up ≥12 miesięcy. MBCT vs TAU, farmakoterapia podtrzymująca, placebo i inne aktywne strategie. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis Acta Psychiatrica Scandinavica Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1111/acps.13242 ↗ PMID: 33035356 ↗	„Osoby z depresją lub historią nawrotowej depresji; follow-up ≥12 miesięcy. MBCT vs TAU, farmakoterapia podtrzymująca, placebo i inne aktywne strategie.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Methods/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis ID: C-2021-cps13242-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Włączono 23 publikacje, w tym 17 RCT. Dla nawrotu 14 RCT (N=2077) dało RR=0,73 vs TAU; dla czasu do nawrotu 13 RCT (N=2017) dało HR=0,57 vs TAU i HR=0,23 vs placebo. Nie wykazano istotnej przewagi MBCT nad aktywnymi strategiami. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis Acta Psychiatrica Scandinavica Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1111/acps.13242 ↗ PMID: 33035356 ↗	„Włączono 23 publikacje, w tym 17 RCT. Dla nawrotu 14 RCT (N=2077) dało RR=0,73 vs TAU; dla czasu do nawrotu 13 RCT (N=2017) dało HR=0,57 vs TAU i HR=0,23 vs placebo. Nie wykazano istotnej przewagi MBCT nad aktywnymi strategiami.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano parametr: rr=0 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis ID: C-2021-cps13242-03 UNCERTAINTY LIMITATION Efekt zależy od rodzaju komparatora; przewaga jest wyraźniejsza vs TAU/placebo niż vs aktywne leczenie. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: systematyczny przegląd i network meta-analysis Acta Psychiatrica Scandinavica Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1111/acps.13242 ↗ PMID: 33035356 ↗	„Efekt zależy od rodzaju komparatora; przewaga jest wyraźniejsza vs TAU/placebo niż vs aktywne leczenie.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.