DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

979 wszystkich twierdzeń (Claims)

490 FACT (fakty empiryczne)

171 INTERPRETATION (wnioski)

95 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

976 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Wpływ zmian w tolerancji na dystres na nasilenie objawów PTSD po stacjonarnej terapii traumy u weteranów ID: C-2017-01701004-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie należy przedstawiać tego źródła jako RCT izolowanego STOP, jeżeli badana była szersza interwencja distress tolerance, DBT, mindfulness, relaksacji lub pracy z impulsem. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The impact of changes in distress tolerance on PTSD symptom severity post-treatment among veterans in residential trauma treatment Journal of Anxiety Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.janxdis.2017.01.004 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Trening umiejętności grupowych DBT w chorobie afektywnej dwubiegunowej ID: C-2017-01612006-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Badanie oceniało grupowy trening umiejętności DBT u osób z chorobą afektywną dwubiegunową; wyniki wspierały poprawę regulacji emocji i części objawów nastroju. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Dialectical Behavior Therapy Group Skills Training for Bipolar Disorder Behavior Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1016/j.beth.2016.12.006 ↗ PMID: 28577590 ↗	„Badanie oceniało grupowy trening umiejętności DBT u osób z chorobą afektywną dwubiegunową; wyniki wspierały poprawę regulacji emocji i części objawów nastroju.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny ID: C-2017-01709001-01 FACT DIRECT_SOURCE_COMPONENT_EVIDENCE Przegląd wskazywał na poprawę asertywnej komunikacji w większości badanych grup; brakowało jednak danych o trwałości zmiany i bezpośrednim wpływie na bezpieczeństwo pacjenta. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review International Journal of Nursing Studies Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2017.09.001 ↗ PMID: 28964979 ↗	„Przegląd wskazywał na poprawę asertywnej komunikacji w większości badanych grup; brakowało jednak danych o trwałości zmiany i bezpośrednim wpływie na bezpieczeństwo pacjenta.” Lokalizacja: Abstract / publisher metadata reviewed	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny ID: C-2017-01709001-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja w tej publikacji: Programy treningu asertywnej komunikacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review International Journal of Nursing Studies Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2017.09.001 ↗ PMID: 28964979 ↗	„Programy treningu asertywnej komunikacji.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny ID: C-2017-01709001-03 LIMITATION DIRECT_SOURCE Projekt badania: systematic review. Populacja: 8 badań ilościowych dotyczących pracowników ochrony zdrowia i studentów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review International Journal of Nursing Studies Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2017.09.001 ↗ PMID: 28964979 ↗	„8 badań ilościowych dotyczących pracowników ochrony zdrowia i studentów.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Ograniczona (próba subkliniczna lub studencka, ostrożność w uogólnianiu na pacjentów klinicznych)
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny ID: C-2017-01709001-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA — asertywna komunikacja jest funkcjonalnym odpowiednikiem części DEAR MAN. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review International Journal of Nursing Studies Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2017.09.001 ↗ PMID: 28964979 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Interpretation based on intervention scope	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność programów treningu komunikacji asertywnej dla personelu medycznego: przegląd systematyczny ID: C-2017-01709001-05 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wyniku tego źródła nie należy automatycznie przedstawiać jako dowodu skuteczności całego DEAR MAN; siła wniosku zależy od tego, czy źródło testowało DEAR MAN, cały moduł interpersonal effectiveness, czy tylko pokrewny komponent asertywności/komunikacji. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The effectiveness of assertiveness communication training programs for healthcare professionals and students: A systematic review International Journal of Nursing Studies Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1016/j.ijnurstu.2017.09.001 ↗ PMID: 28964979 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Editorial evidence-boundary rule	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Validation of the schema mode concept in personality disordered offenders ID: C-2017-crp12109-01 FACT DIRECT_SOURCE Factor structure partly supported; internalizing modes characterized BPD and externalizing modes predicted violence risk. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Validation of the schema mode concept in personality disordered offenders Legal and Criminological Psychology Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1111/lcrp.12109 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy ID: C-2017-20173008-01 FACT DIRECT_SOURCE Themes included beliefs about recovery, current self, facets of recovery, motivating factors, supports and characteristics of recovery. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy The Qualitative Report Inne źródło Jakościowe DOI: 10.46743/2160-3715/2017.3008 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy ID: C-2017-20173008-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/obszar: Qualitative exploration of recovery after DBT. Populacja: 6 people treated with DBT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy The Qualitative Report Inne źródło Jakościowe DOI: 10.46743/2160-3715/2017.3008 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy ID: C-2017-20173008-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Bezpośredniość wobec celu „życie warte przeżycia”: DIRECT — DBT recovery. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy The Qualitative Report Inne źródło Jakościowe DOI: 10.46743/2160-3715/2017.3008 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy ID: C-2017-20173008-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Wynik nie może być przedstawiany jako efekt odrębnej interwencji „Life Worth Living”, jeżeli badanie dotyczyło szerszego DBT, jakości życia, recovery, meaning, hope, relationships lub well-being. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Recovery from Borderline Personality Disorder through Dialectical Behavior Therapy The Qualitative Report Inne źródło Jakościowe DOI: 10.46743/2160-3715/2017.3008 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Specyficzna (GRADE-CERQual) Eksploracja doświadczeń pacjentów i mechanizmów terapeutycznych (adekwatność i spójność danych jakościowych). 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Kontekstowa (doświadczenia pacjentów/terapeutów, wymaga adaptacji)
Skuteczność treningu relaksacyjnego oddechu przeponowego w redukcji lęku ID: C-2017-ppc12184-01 FACT DIRECT_SOURCE Program oceniał redukcję lęku oraz zmiany przewodnictwa skóry, przepływu obwodowego, HR i oddechu. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Diaphragmatic Breathing Relaxation Training for Reducing Anxiety Perspectives in Psychiatric Care Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/ppc.12184 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność treningu relaksacyjnego oddechu przeponowego w redukcji lęku ID: C-2017-ppc12184-02 FACT DIRECT_SOURCE Interwencja/ekspozycja: Trening relaksacyjny oddechu przeponowego. Porównanie: Grupa kontrolna. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Diaphragmatic Breathing Relaxation Training for Reducing Anxiety Perspectives in Psychiatric Care Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/ppc.12184 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność treningu relaksacyjnego oddechu przeponowego w redukcji lęku ID: C-2017-ppc12184-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Zakres względem TIPP: POŚREDNIA — dowód komponentu TIPP / powiązanej fizjologii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Diaphragmatic Breathing Relaxation Training for Reducing Anxiety Perspectives in Psychiatric Care Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/ppc.12184 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Skuteczność treningu relaksacyjnego oddechu przeponowego w redukcji lęku ID: C-2017-ppc12184-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie przypisuj wyniku tego badania całemu TIPP. Źródło testuje konkretny komponent fizjologiczny lub szerszą interwencję; brak podstaw do utożsamienia efektu komponentu z efektem całego pakietu TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	The Effectiveness of Diaphragmatic Breathing Relaxation Training for Reducing Anxiety Perspectives in Psychiatric Care Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/ppc.12184 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Osoby z nawracającą depresją po remisji/wyzdrowieniu. MBCT vs TAU lub inne strategie zapobiegania nawrotom. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	„Osoby z nawracającą depresją po remisji/wyzdrowieniu. MBCT vs TAU lub inne strategie zapobiegania nawrotom.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Methods/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Kryterium kategorialne (remisja objawowa / utrata diagnozy spełnia MCID) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED IPD metaanaliza RCT potwierdziła skuteczność MBCT w zapobieganiu nawrotom i wskazała, że efekt różnił się zależnie od historii wcześniejszych epizodów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	„IPD metaanaliza RCT potwierdziła skuteczność MBCT w zapobieganiu nawrotom i wskazała, że efekt różnił się zależnie od historii wcześniejszych epizodów.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-03 UNCERTAINTY LIMITATION Synteza obejmuje różne RCT i komparatory; wynik nie jest dowodem przewagi nad każdą aktywną terapią. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	„Synteza obejmuje różne RCT i komparatory; wynik nie jest dowodem przewagi nad każdą aktywną terapią.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych ID: C-2016-20160076-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w zapobieganiu nawrotom depresji: metaanaliza danych indywidualnych JAMA Psychiatry Metaanaliza Metaanaliza DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2016.0076 ↗ PMID: 27119968 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana do wysokiej Metaanaliza / przegląd systematyczny: wysoka liczebność łączna prób i synteza statystyczna wielu RCT. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.