DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

908 wszystkich twierdzeń (Claims)

367 FACT (fakty empiryczne)

168 INTERPRETATION (wnioski)

36 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

907 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 20

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
Progresywna relaksacja mięśniowa i medytacja uważności w bólu neuropatycznym, zmęczeniu i jakości życia u pacjentów z cukrzycą typu 2: randomizowane badanie kliniczne ID: C-2020-jnu12580-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Zakres względem TIPP: BEZPOŚREDNIA DLA KOMPONENTU PMR — NIE DLA CAŁEGO TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Progressive Muscle Relaxation and Mindfulness Meditation on Neuropathic Pain, Fatigue, and Quality of Life in Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized Clinical Trial Journal of Nursing Scholarship Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/jnu.12580 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Progresywna relaksacja mięśniowa dostarczana przez smartfon w leczeniu migreny w podstawowej opiece zdrowotnej: randomizowane badanie kontrolowane ID: C-2020-ead14010-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Zakres względem TIPP: BEZPOŚREDNIA DLA KOMPONENTU PMR — NIE DLA CAŁEGO TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Smartphone-Delivered Progressive Muscle Relaxation for the Treatment of Migraine in Primary Care: A Randomized Controlled Trial Headache Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1111/head.14010 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Wpływ progresywnej relaksacji mięśniowej na lęk i jakość snu u pacjentów z COVID-19: randomizowane badanie kontrolowane ID: C-2020-20101132-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Zakres względem TIPP: BEZPOŚREDNIA DLA KOMPONENTU PMR — NIE DLA CAŁEGO TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effects of progressive muscle relaxation on anxiety and sleep quality in patients with COVID-19 Complementary Therapies in Clinical Practice Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1016/j.ctcp.2020.101132 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
ICD-11 Posttraumatic Stress Disorder and Complex Posttraumatic Stress Disorder in the United States: A Population-Based Study ID: C-2019-jts22454-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	ICD-11 Posttraumatic Stress Disorder and Complex Posttraumatic Stress Disorder in the United States: A Population-Based Study Journal of Traumatic Stress Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1002/jts.22454 ↗ PMID: 31800131 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptom Profiles in Traumatized Refugees ID: C-2019-jts22453-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED LCA wyróżniła klasę CPTSD 29,5%; członkostwo wiązało się z kumulacją traumy, a płeć żeńska była silnym predyktorem klasy CPTSD względem niskich objawów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptom Profiles in Traumatized Refugees Journal of Traumatic Stress Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1002/jts.22453 ↗ PMID: 31648412 ↗	„LCA wyróżniła klasę CPTSD 29,5%; członkostwo wiązało się z kumulacją traumy, a płeć żeńska była silnym predyktorem klasy CPTSD względem niskich objawów.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptom Profiles in Traumatized Refugees ID: C-2019-jts22453-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Complex Posttraumatic Stress Disorder Symptom Profiles in Traumatized Refugees Journal of Traumatic Stress Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1002/jts.22453 ↗ PMID: 31648412 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Symptom burden and work-related impairment among patients with PTSD and complex PTSD ID: C-2019-91694766-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED Pacjenci w rehabilitacji psychosomatycznej z objawami PTSD/CPTSD. Porównanie grup PTSD/CPTSD/no diagnosis. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Symptom burden and work-related impairment among patients with PTSD and complex PTSD European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Obserwacyjne DOI: 10.1080/20008198.2019.1694766 ↗ PMID: 31807235 ↗	„Pacjenci w rehabilitacji psychosomatycznej z objawami PTSD/CPTSD. Porównanie grup PTSD/CPTSD/no diagnosis.” Lokalizacja: Abstract/Methods	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Symptom burden and work-related impairment among patients with PTSD and complex PTSD ID: C-2019-91694766-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED Badanie wykazywało różnice w nasileniu objawów, dystresie, chorobach współistniejących i upośledzeniu pracy między PTSD a CPTSD. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Symptom burden and work-related impairment among patients with PTSD and complex PTSD European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Obserwacyjne DOI: 10.1080/20008198.2019.1694766 ↗ PMID: 31807235 ↗	„Badanie wykazywało różnice w nasileniu objawów, dystresie, chorobach współistniejących i upośledzeniu pracy między PTSD a CPTSD.” Lokalizacja: Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Symptom burden and work-related impairment among patients with PTSD and complex PTSD ID: C-2019-91694766-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Symptom burden and work-related impairment among patients with PTSD and complex PTSD European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Obserwacyjne DOI: 10.1080/20008198.2019.1694766 ↗ PMID: 31807235 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie biblioterapii opartej na ACT u dorosłych z przewlekłym bólem ID: C-2019-91678113-02 FACT DIRECT_SOURCE Projekt badania: randomized controlled trial. Zakres: przykład przeniesienia procesu akceptacji do formatu samopomocowego.. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial evaluating the effectiveness of an acceptance and commitment therapy–based bibliotherapy intervention among adults living with chronic pain Journal of Health Psychology Inne źródło RCT DOI: 10.1080/24740527.2019.1678113 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Randomizowane badanie biblioterapii opartej na ACT u dorosłych z przewlekłym bólem ID: C-2019-91678113-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE Zakres względem radykalnej akceptacji: POŚREDNIA — acceptance-based self-help. Zobacz w Argument Map → Synteza →	A randomized controlled trial evaluating the effectiveness of an acceptance and commitment therapy–based bibliotherapy intervention among adults living with chronic pain Journal of Health Psychology Inne źródło RCT DOI: 10.1080/24740527.2019.1678113 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Krótki raport: różnice płciowe w symptomologii i kamuflażu u dorosłych w spektrum autyzmu ID: C-2019-1903998y-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce ważne są unikanie męskiego biasu diagnostycznego, uwzględnienie camouflagingu oraz dokładna historia rozwojowa i zdrowotna. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Brief Report: Sex/Gender Differences in Symptomology and Camouflaging in Adults with Autism Spectrum Disorder Journal of Autism and Developmental Disorders Inne źródło Obserwacyjne DOI: 10.1007/s10803-019-03998-y ↗ PMID: 30945091 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Clinical interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Mentalizacja podczas EFT u par po traumie z dzieciństwa: badanie procesu zmiany ID: C-2019-91590274-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED W toku terapii poziom negatywnych odpowiedzi mentalizacyjnych malał, a pozytywnych wzrastał. Autorzy analizowali te zmiany w kontekście obserwowanych wyników satysfakcji związku i objawów potraumatycznych. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Measuring Mentalizing in Emotionally Focused Therapy for Couples With Childhood Sexual Abuse Survivors and Their Partners Journal of Couple & Relationship Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/15332691.2019.1590274 ↗	„Findings ... indicated that levels of negative mentalizing responses decreased while positive mentalizing responses increased over the course of therapy.” Lokalizacja: Taylor & Francis, Abstract/Results	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Translation and validation of the Chinese ICD-11 International Trauma Questionnaire (ITQ) for the Assessment of PTSD and CPTSD ID: C-2019-91608718-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE CPTSD obejmuje zarówno objawy PTSD, jak i DSO; wynik badania trzeba czytać w kontekście projektu, populacji i pomiaru. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Translation and validation of the Chinese ICD-11 International Trauma Questionnaire (ITQ) for the Assessment of PTSD and CPTSD European Journal of Psychotraumatology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1080/20008198.2019.1608718 ↗ PMID: 31143410 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Methodological interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Development and Validation of the Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q) ID: C-2019-01837926-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce ważne są unikanie męskiego biasu diagnostycznego, uwzględnienie camouflagingu oraz dokładna historia rozwojowa i zdrowotna. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Development and Validation of the Camouflaging Autistic Traits Questionnaire (CAT-Q) Journal of Autism and Developmental Disorders Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1007/s10803-018-3792-6 ↗ PMID: 30361940 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Clinical interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane ID: C-2019-01809574-01 FACT EVIDENCE_VERIFIED 125 pacjentów z OCD i objawami resztkowymi po CBT. MBCT n=61 vs psychoedukacja OCD n=64. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1007/s00406-018-0957-4 ↗ PMID: 30446822 ↗	„125 pacjentów z OCD i objawami resztkowymi po CBT. MBCT n=61 vs psychoedukacja OCD n=64.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Methods/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane ID: C-2019-01809574-02 FACT EVIDENCE_VERIFIED MBCT nie dawała istotnej przewagi w głównym wyniku Y-BOCS, ale poprawiała samoraportowany OCI-R i część wyników drugorzędowych; po 6 miesiącach różnice grupowe nie były już istotne. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1007/s00406-018-0957-4 ↗ PMID: 30446822 ↗	„MBCT nie dawała istotnej przewagi w głównym wyniku Y-BOCS, ale poprawiała samoraportowany OCI-R i część wyników drugorzędowych; po 6 miesiącach różnice grupowe nie były już istotne.” Lokalizacja: PubMed/publisher record; Results/Abstract	Poziom 5: Pełna śledzalność (Full Trace) 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane ID: C-2019-01809574-03 UNCERTAINTY LIMITATION Rozbieżność między wynikiem klinicznym a samoraportem oraz brak trwałej przewagi w follow-up ograniczają wniosek o przewadze MBCT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1007/s00406-018-0957-4 ↗ PMID: 30446822 ↗	„Rozbieżność między wynikiem klinicznym a samoraportem oraz brak trwałej przewagi w follow-up ograniczają wniosek o przewadze MBCT.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane ID: C-2019-01809574-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1007/s00406-018-0957-4 ↗ PMID: 30446822 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Synthesis from the cited study limits	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane ID: C-2019-01809574-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce warto odnosić wynik MBCT do konkretnego problemu klinicznego, historii pacjenta, porównywanej interwencji oraz jakości i trwałości dowodów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	MBCT w OCD z objawami resztkowymi po CBT: RCT aktywnie kontrolowane European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1007/s00406-018-0957-4 ↗ PMID: 30446822 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Clinical interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Umiarkowana RCT z odpowiednią mocą statystyczną (N ≥ 100); obniżenie z wysokiej ze względu na brak podwójnego zaślepienia w psychoterapii. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.