DOWODY BADAWCZE → ŚLEDZALNOŚĆ TWIERDZEŃ

Rejestr Dowodów i Cytowań (Evidence & Citation Ledger)

Każde twierdzenie połączone z konkretnym źródłem, dosłownym cytatem, poziomem weryfikacji cytowania oraz pięcioma wymiarami klinicznymi bez iluzji automatycznych ocen 0–100.

577 wszystkich twierdzeń (Claims)

212 FACT (fakty empiryczne)

202 INTERPRETATION (wnioski)

128 UNCERTAINTY (granice dowodu)

1 COMMENT (komentarze)

571 ze zweryfikowanym DOI/PMID

5 Wymiarów Oceny Dowodu Klinicznego

Zasada EBP: brak pojedynczego sztucznego wyniku punktowego

W medycynie i psychoterapii opartej na dowodach (EBP) ocena badania nie może być sprowadzona do jednej liczby od 0 do 100. Prawidłowa analiza wymaga rozdzielenia pięciu odrębnych pytań klinicznych:

Wymiar 1 Czy efekt zaobserwowano? Odpowiedź tak/nie na podstawie danych empirycznych w publikacji pierwotnej.

Wymiar 2 Jak duży był efekt? Wskaźniki d Cohena, Hedges' g, ryzyko względne (RR) lub różnica średnich.

Wymiar 3 Jak pewne jest oszacowanie? Ocena GRADE: wysoka, umiarkowana, niska, bardzo niska (ryzyko błędu, precyzja).

Wymiar 4 Czy ma znaczenie kliniczne? Przekroczenie progu minimalnej istotnej różnicy klinicznej (MCID).

Wymiar 5 Czy odnosi się do pacjenta? Bezpośredniość dowodu (Directness) i zgodność charakterystyki próby z pacjentem.

Rejestr Śledzalności Cytowań (Citation Ledger)

Sprawdź powiązanie każdego twierdzenia z dosłownym cytatem, lokalizacją w publikacji oraz poziomem audytu (0–5).

Wyników na stronie: 17

Twierdzenie (Claim)	Źródło i Identyfikator	Dosłowny cytat i Lokalizacja	5 Wymiarów & Poziom Audytu
EFT dla par po doświadczeniu przemocy seksualnej w dzieciństwie: wyniki i wyzwania kliniczne ID: C-2008-0800074x-03 UNCERTAINTY LIMITATION Brak randomizowanej kontroli i niewielka, specyficzna grupa ograniczają siłę dowodu. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Emotionally Focused Therapy for Couples and Childhood Sexual Abuse Survivors Journal of Marital and Family Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1111/j.1752-0606.2008.00074.x ↗ PMID: 18717921 ↗	„Brak randomizowanej kontroli i niewielka, specyficzna grupa ograniczają siłę dowodu.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par po doświadczeniu przemocy seksualnej w dzieciństwie: wyniki i wyzwania kliniczne ID: C-2008-0800074x-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu EFT, warunku porównawczego i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii skoncentrowanej na emocjach. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Emotionally Focused Therapy for Couples and Childhood Sexual Abuse Survivors Journal of Marital and Family Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1111/j.1752-0606.2008.00074.x ↗ PMID: 18717921 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Wiley/PubMed, Abstract/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT dla par po doświadczeniu przemocy seksualnej w dzieciństwie: wyniki i wyzwania kliniczne ID: C-2008-0800074x-05 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE W praktyce par szczególnie istotne jest obserwowanie bezpieczeństwa relacyjnego, dostępności emocjonalnej, responsywności partnera i wzorców interakcji, jeżeli są one bezpośrednio związane z celem i protokołem terapii. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Emotionally Focused Therapy for Couples and Childhood Sexual Abuse Survivors Journal of Marital and Family Therapy Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1111/j.1752-0606.2008.00074.x ↗ PMID: 18717921 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Wiley/PubMed, Abstract/Results	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 2. Parametr efektu: Zaraportowano kierunek zmiany (jakościowy/procentowy opis w tekście) 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Czym jest pustka? Klaryfikacja 7. kryterium zaburzenia osobowości borderline ID: C-2008-08224418-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana populacja/projekt: 45 młodych dorosłych z prominentnym self-injury + 274 osoby w dużej próbie nieklinicznej. Projekt: mixed clinical/nonclinical study. Zobacz w Argument Map → Synteza →	What is emptiness? Clarifying the 7th criterion for borderline personality disorder Journal of Personality Disorders Badanie pierwotne Inne / nieokreślone DOI: 10.1521/pedi.2008.22.4.418 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Human face-only immersion in cold water reduces maximal apnoeic times and stimulates ventilation ID: C-2007-06035261-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Badanie jednego komponentu TIPP nie jest bezpośrednim testem całego TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Human face-only immersion in cold water reduces maximal apnoeic times and stimulates ventilation Experimental Physiology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1113/expphysiol.2006.035261 ↗ PMID: 17251212 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Intervention-scope interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Effects of suppression and acceptance on emotional responses of individuals with anxiety and mood disorders ID: C-2006-00510001-02 FACT DIRECT_SOURCE Projekt badania: randomized experimental study. Zakres: kliniczny eksperyment mechanistyczny wspierający pracę z akceptacją.. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effects of suppression and acceptance on emotional responses of individuals with anxiety and mood disorders Behaviour Research and Therapy Inne źródło RCT DOI: 10.1016/j.brat.2005.10.001 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Preliminary data on an acceptance-based emotion regulation group intervention for deliberate self-harm among women with borderline personality disorder ID: C-2006-00503002-02 FACT DIRECT_SOURCE Projekt badania: preliminary randomized group intervention. Zakres: wczesny kliniczny dowód interwencji opartej na akceptacji; nie testuje czystej Radical Acceptance.. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Preliminary data on an acceptance-based emotion regulation group intervention for deliberate self-harm among women with borderline personality disorder Behavior Therapy Inne źródło RCT DOI: 10.1016/j.beth.2005.03.002 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Mechanisms of change in dialectical behavior therapy: Theoretical and empirical observations ID: C-2006-clp20243-01 FACT DIRECT_SOURCE Przegląd omawia mechanizmy specyficzne dla DBT, w tym mindfulness, walidację i dialektykę. Autorzy lokują zmianę przede wszystkim w ograniczaniu nieskutecznych tendencji do działania przy obecności silnych emocji i w rozwijaniu zachowań zgodnych z celami. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Mechanisms of change in dialectical behavior therapy: Theoretical and empirical observations Journal of Clinical Psychology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1002/jclp.20243 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy ID: C-2006-yc636649-01 FACT DIRECT_SOURCE SFT showed stronger improvements on several BPD outcomes; findings support the broader ST treatment model rather than an isolated mode. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy Archives of General Psychiatry Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1001/archpsyc.63.6.649 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy ID: C-2006-yc636649-02 FACT DIRECT_SOURCE Badana interwencja/ekspozycja: Schema-focused therapy. Porównanie: Transference-focused psychotherapy. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy Archives of General Psychiatry Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1001/archpsyc.63.6.649 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 2: Lokalizacja sekcji 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy ID: C-2006-yc636649-03 LIMITATION TRACEABLE_INFERENCE POŚREDNIA — overall ST Zobacz w Argument Map → Synteza →	Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy Archives of General Psychiatry Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1001/archpsyc.63.6.649 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy ID: C-2006-yc636649-04 PRACTICE_BOUNDARY TRACEABLE_INFERENCE Nie przypisuj wyniku badania szerokiej Schema Therapy automatycznie izolowanemu trybowi Detached Protector. Szczegółowy zakres dowodu musi pozostać zgodny z badaną interwencją, konstruktem lub populacją. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Outpatient psychotherapy for borderline personality disorder: randomized trial of schema-focused therapy vs transference-focused psychotherapy Archives of General Psychiatry Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1001/archpsyc.63.6.649 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: nie podano sekcji	Poziom 3: Granica metodyczna 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Effect of clinician communication skills training on patient satisfaction. A randomized, controlled trial ID: C-1999-07000004-01 FACT DIRECT_SOURCE_COMPONENT_EVIDENCE Badanie testowało, czy trening komunikacji klinicznej wpływa na satysfakcję pacjentów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effect of clinician communication skills training on patient satisfaction. A randomized, controlled trial Annals of Internal Medicine Badanie pierwotne RCT DOI: 10.7326/0003-4819-131-11-199912070-00004 ↗ PMID: 10610626 ↗	„Badanie testowało, czy trening komunikacji klinicznej wpływa na satysfakcję pacjentów.” Lokalizacja: Abstract / publisher metadata reviewed	Poziom 4: Identyfikator zweryfikowany 1. Efekt zaobserwowany: Zaobserwowano w badaniu 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Effect of clinician communication skills training on patient satisfaction. A randomized, controlled trial ID: C-1999-07000004-03 LIMITATION DIRECT_SOURCE Projekt badania: RCT. Populacja: 69 klinicystów. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Effect of clinician communication skills training on patient satisfaction. A randomized, controlled trial Annals of Internal Medicine Badanie pierwotne RCT DOI: 10.7326/0003-4819-131-11-199912070-00004 ↗ PMID: 10610626 ↗	„69 klinicystów.” Lokalizacja: Methods / abstract	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Wymaga weryfikacji pierwotnej 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
EFT w obniżonym pożądaniu seksualnym kobiet: randomizowane badanie terapii par ID: C-1995-08404396-03 UNCERTAINTY LIMITATION Starsze badanie i mała próba; protokół i standardy metodologiczne różnią się od współczesnych RCT. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Low Sexual Desire in Women: The Effects of Marital Therapy Journal of Sex & Marital Therapy Badanie pierwotne RCT DOI: 10.1080/00926239508404396 ↗ PMID: 7500368 ↗	„Starsze badanie i mała próba; protokół i standardy metodologiczne różnią się od współczesnych RCT.” Lokalizacja: Discussion/Limitations	Poziom 4: Zweryfikowana granica dowodu 1. Efekt zaobserwowany: Niejednoznaczny / brak rozstrzygnięcia 3. Pewność (GRADE): Niska do umiarkowanej RCT z małą próbą (N < 100); ryzyko nieprecyzyjności estymatora (imprecision) i małej mocy statystycznej. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Facial cold receptors and the survival reflex diving bradycardia in man ID: C-1990-iol40701-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Badanie jednego komponentu TIPP nie jest bezpośrednim testem całego TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Facial cold receptors and the survival reflex diving bradycardia in man Japanese Journal of Physiology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.2170/jjphysiol.40.701 ↗ PMID: 2086990 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Intervention-scope interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia
Roles of stress and adaptation in the elicitation of face-immersion bradycardia ID: C-1983-83543661-04 INTERPRETATION TRACEABLE_INFERENCE Badanie jednego komponentu TIPP nie jest bezpośrednim testem całego TIPP. Zobacz w Argument Map → Synteza →	Roles of stress and adaptation in the elicitation of face-immersion bradycardia Journal of Applied Physiology Inne źródło Inne / nieokreślone DOI: 10.1152/jappl.1983.54.3.661 ↗ PMID: 6841210 ↗	Brak zarejestrowanego dosłownego cytatu Lokalizacja: Intervention-scope interpretation	Poziom 4: Zweryfikowana dedukcja 1. Efekt zaobserwowany: Wniosek interpretacyjny autorów 3. Pewność (GRADE): Niska lub bardzo niska Projekt obserwacyjny / naturalistyczny lub opis serii przypadków; ryzyko zakłóceń (confounding) i błędu selekcji. 4. Znaczenie kliniczne (MCID): Nieokreślony próg MCID (wymiar w trakcie standaryzacji redakcyjnej) 5. Zastosowanie (Directness): Wysoka w populacji ambulatoryjnej spełniającej kryteria włączenia

Czego nie wiemy? Granice wiedzy i niepewności badawcze

Rzetelna psychoterapia oparta na dowodach wymaga jawnego wskazywania tego, czego opublikowane badania nie rozstrzygają. W obecnym stanie wiedzy w module /przeglad/:

1. Trwałość odległa efektów (>24 mies.)

Większość badań randomizowanych mierzy punkty końcowe bezpośrednio po zakończeniu leczenia lub do 6–12 miesięcy. Brakuje rygorystycznych danych o odsetku nawrotów w horyzoncie wieloletnim.

2. Zależność od formatu i zaangażowania

Wyniki badań w wyspecjalizowanych ośrodkach uniwersyteckich z wysoką wiernością protokołowi (fidelity) nie zawsze przekładają się wprost na codzienną praktykę ambulatoryjną z pacjentami o wysokiej komorbidowości.

3. Działania niepożądane i pogorszenie

Działania niepożądane (adverse events) oraz wskaźniki przedwczesnego drop-outu są w wielu badaniach raportowane niesystematycznie w porównaniu do objawów pierwszorzędowych.

Chcesz zbadać luki badawcze w populacjach i metodach? Otwórz Moduł Luk Badawczych (Knowledge Gaps) →

Rejestr Śledzalności (Citation Ledger) przedstawia techniczne i metodologiczne powiązanie twierdzeń z publikacjami źródłowymi. Żadna informacja w tym module nie stanowi diagnozy ani jednostkowej porady terapeutycznej.