# Zmiany objawów borderline, funkcjonowania osobowości i cech dysfunkcyjnych po DBT

> Co pokazują dane i gdzie kończy się uzasadniony wniosek?

Spośród 89 zrekrutowanych pacjentów dane bazowe miało 85, a obserwacja odroczona53. Po 10 tygodniach istotnie zmniejszyły się objawy BPD i poprawiło się funkcjonowanie osobowości; 52.8% completerów spełniało kryterium wiarygodnej poprawy BSL-23, a 33.9% poprawy BPDSI. Wyższa wyjściowa negative affectivity i psychoticism wiązała się z mniejszą zmianą objawów.

## Mapa badania

- N: 89
- Populacja / kontekst: Pacjenci z BPD w naturalistycznym 10-tygodniowym programie DBT stacjonarnym
- Czas: Zgodnie z protokołem opisanym w publikacji
- Przydział: Punkt wyjścia vs po 10 tygodniach; brak kontrolnej grupy
- Element: Punkt wyjścia — pomiar przed DBT
- Element: Po 10 tygodniach — wynik po DBT
- Wynik: Spośród 89 zrekrutowanych pacjentów dane bazowe miało 85, a follow-up 53. Po 10 tygodniach istotnie zmniejszyły się objawy BPD i poprawiło się funkcjonowanie osobowości; 52.8% completerów spełniało kryterium wiarygodnej poprawy BSL-23, a 33.9% poprawy BPDSI. Wyższa wyjściowa negative affectivity i psychoticism wiązała się z mniejszą zmianą objawów.
- Granica wniosku: Naturalistyczny projekt bez grupy kontrolnej i znaczny ubytek danych follow-up ograniczają wnioskowanie przyczynowe.
- Interpretacja: Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.
- Zastrzeżenie: Mapa badania DBT z danymi pochodzącymi bezpośrednio ze źródła.

## Karta badania

- **Kto był badany:** Pacjenci z BPD w naturalistycznym 10-tygodniowym programie DBT stacjonarnym
- **Schemat badania:** Naturalistyczne badanie 10-tygodniowego wieloelementowego DBT; pomiary przed i po terapii
- **N:** 89
- **Porównanie:** Punkt wyjścia vs po 10 tygodniach; brak kontrolnej grupy
- **Główny wynik:** Objawy BPD, funkcjonowanie osobowości i cechy osobowościowe; także predyktory dropout
- **Główny rezultat:** Spośród 89 zrekrutowanych pacjentów dane bazowe miało 85, a obserwacja odroczona53. Po 10 tygodniach istotnie zmniejszyły się objawy BPD i poprawiło się funkcjonowanie osobowości; 52.8% completerów spełniało kryterium wiarygodnej poprawy BSL-23, a 33.9% poprawy BPDSI. Wyższa wyjściowa negative affectivity i psychoticism wiązała się z mniejszą zmianą objawów.
- **Ograniczenie:** Naturalistyczny projekt bez grupy kontrolnej i znaczny ubytek danych obserwacja odroczonaograniczają wnioskowanie przyczynowe.
- **Co wolno zrobić w praktyce:** Wynik należy odnosić do konkretnej populacji i sposobu wdrożenia DBT; należy monitorować outcomes, retencję i bezpieczeństwo.

## Dla pacjenta

- Badanie pokazuje, co może zmienić konkretny program DBT w określonej grupie osób.
- Nie oznacza to, że każdy program DBT da taki sam efekt u każdej osoby.
- Najważniejsze jest sprawdzenie, dla kogo, przy jakim problemie i w jakim formacie uzyskano dany wynik.

## Co badano?

**FACT** [C001]
Naturalistyczne badanie 10-tygodniowego wieloelementowego DBT; pomiary przed i po terapii Punkt wyjścia vs po 10 tygodniach; brak kontrolnej grupy

## Najważniejszy wynik

**FACT** [C002]
Spośród 89 zrekrutowanych pacjentów dane bazowe miało 85, a obserwacja odroczona53. Po 10 tygodniach istotnie zmniejszyły się objawy BPD i poprawiło się funkcjonowanie osobowości; 52.8% completerów spełniało kryterium wiarygodnej poprawy BSL-23, a 33.9% poprawy BPDSI. Wyższa wyjściowa negative affectivity i psychoticism wiązała się z mniejszą zmianą objawów.

## Granice wniosku

**UNCERTAINTY** [C003]
Naturalistyczny projekt bez grupy kontrolnej i znaczny ubytek danych obserwacja odroczonaograniczają wnioskowanie przyczynowe.

## Jak to czytać?

**INTERPRETATION** [C004]
Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.

## Znaczenie dla praktyki

**INTERPRETATION** [C005]
W praktyce DBT warto monitorować wynik kliniczny, retencję i bezpieczeństwo w tej samej populacji i przy podobnym sposobie wdrożenia jak w badaniu.

## Praktyka

- [DBT](https://www.psychoterapia.no/dbt)
- [BPD i DBT](https://www.psychoterapia.no/borderline-dbt)
- [CPTSD i DBT](https://www.psychoterapia.no/cptsd-dbt)

## Czego nie wolno wywnioskować

Publikacja nie dowodzi, że każda forma DBT działa tak samo ani że DBT jest lepsza od każdego aktywnego komparatora.

## Źródła identyfikacyjne

- DOI: https://doi.org/10.1007/s00406-026-02215-z

Źródło tego widoku: https://www.psychoterapia.no/przeglad/zmiany-objawow-borderline-funkcjonowania-osobowosci-i-cech-dysfunkcyjnych-po-dbt.