# MBCT w depresji opornej na leczenie: RCT z aktywną kontrolą HEP

> Co pokazują dane i gdzie kończy się uzasadniony wniosek?

Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).

## Mapa badania

- N: 173
- Populacja / kontekst: Dorośli z depresją oporną na leczenie otrzymujący leczenie farmakologiczne.
- Czas: Zgodnie z protokołem publikacji
- Przydział: MBCT vs HEP, oba jako dodatek do TAU.
- Element: MBCT — interwencja MBCT
- Element: Komparator — MBCT + TAU vs Health-Enhancement Program + TAU.
- Wynik: Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).
- Granica wniosku: Jednoośrodkowe badanie i odmienna aktywna kontrola nie przesądzają o przewadze MBCT nad standardowymi psychoterapiami.
- Interpretacja: Wynik nie powinien być uogólniany poza badaną populację, protokół i warunek porównawczy.
- Zastrzeżenie: Mapa pokazuje projekt badania lub główne elementy syntezy bez generowania niepotwierdzonych wartości.

## Karta badania

- **Kto był badany:** Dorośli z depresją oporną na leczenie otrzymujący leczenie farmakologiczne.
- **Schemat badania:** MBCT vs HEP, oba jako dodatek do TAU.
- **N:** 173
- **Porównanie:** MBCT + TAU vs Health-Enhancement Program + TAU.
- **Główny wynik:** HAM-D17, odpowiedź i remisja.
- **Główny rezultat:** Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).
- **Ograniczenie:** Jednoośrodkowe badanie i odmienna aktywna kontrola nie przesądzają o przewadze MBCT nad standardowymi psychoterapiami.
- **Co wolno zrobić w praktyce:** Wniosek kliniczny powinien być dopasowany do populacji i protokołu MBCT opisanego w źródle.

## Dla pacjenta

- Badanie pokazuje, co może zmienić konkretny program MBCT w określonej populacji.
- Nie oznacza to, że każda osoba uzyska taki sam efekt.
- Najważniejsze jest odniesienie wyniku do problemu, populacji i sposobu prowadzenia terapii.

## Co badano?

**FACT** [C001]
Dorośli z depresją oporną na leczenie otrzymujący leczenie farmakologiczne. MBCT + TAU vs Health-Enhancement Program + TAU. Główny wynik oceniany w badaniu: HAM-D17, odpowiedź i remisja..

## Najważniejszy wynik

**FACT** [C002]
Po 8 tygodniach MBCT dawała większą redukcję HAM-D17 niż HEP (36,6% vs 25,3%; p=0,01) oraz większy odsetek odpowiedzi (30,3% vs 15,3%; p=0,03).

## Granice wniosku

**UNCERTAINTY** [C003]
Jednoośrodkowe badanie i odmienna aktywna kontrola nie przesądzają o przewadze MBCT nad standardowymi psychoterapiami.

## Jak to czytać?

**INTERPRETATION** [C004]
Wynik należy interpretować w granicach konkretnej populacji, protokołu MBCT, komparatora i czasu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej terapii.

## Znaczenie dla praktyki

**INTERPRETATION** [C005]
W praktyce warto odnosić wynik MBCT do konkretnego problemu klinicznego, historii pacjenta, porównywanej interwencji oraz jakości i trwałości dowodów.

## Praktyka

- [MBCT](https://www.psychoterapia.no/mbct)
- [Depresja](https://www.psychoterapia.no/depresja)

## Czego nie wolno wywnioskować

Publikacja nie dowodzi, że każda forma MBCT działa tak samo ani że MBCT przewyższa każdą aktywną terapię.

## Źródła identyfikacyjne

- DOI: https://doi.org/10.1159/000442260
- PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26808973/

Źródło tego widoku: https://www.psychoterapia.no/przeglad/mbct-w-depresji-opornej-na-leczenie-rct.