# Internetowa DBT w dysregulacji emocji u osób z przewlekłym bólem: randomizowane badanie kliniczne

> Co pokazują dane i gdzie kończy się uzasadniony wniosek?

Po 9 tygodniach różnica w zmianie DERS-18 wyniosła -4.88 punktu (95% CI -9.20 do -0.55; p=.03), Cohen d=-.46. Przewaga w dysregulacji emocji utrzymywała się w 21. tygodniu.

## Mapa badania

- N: 89
- Populacja / kontekst: Dorośli z przewlekłym bólem
- Czas: Zgodnie z protokołem opisanym w publikacji
- Przydział: iDBT-Pain (n=45) vs TAU (n=44)
- Element: iDBT-Pain + usual care — 9 tygodni — N=45
- Element: Usual care — leczenie jak zwykle — N=44
- Wynik: Po 9 tygodniach różnica w zmianie DERS-18 wyniosła -4.88 punktu (95% CI -9.20 do -0.55; p=.03), Cohen d=-.46. Przewaga w dysregulacji emocji utrzymywała się w 21. tygodniu.
- Granica wniosku: Wynik dotyczy konkretnego protokołu cyfrowej DBT z udziałem terapeuty.
- Interpretacja: Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.
- Zastrzeżenie: Mapa badania DBT z danymi pochodzącymi bezpośrednio ze źródła.

## Karta badania

- **Kto był badany:** Dorośli z przewlekłym bólem
- **Schemat badania:** Dwuramienne randomizowane badanie iDBT-Pain + usual care vs usual care, z oceną po 9 i 21 tygodniach
- **N:** 89
- **Porównanie:** iDBT-Pain (n=45) vs TAU (n=44)
- **Główny wynik:** Dysregulacja emocji DERS-18
- **Główny rezultat:** Po 9 tygodniach różnica w zmianie DERS-18 wyniosła -4.88 punktu (95% CI -9.20 do -0.55; p=.03), Cohen d=-.46. Przewaga w dysregulacji emocji utrzymywała się w 21. tygodniu.
- **Ograniczenie:** Wynik dotyczy konkretnego protokołu cyfrowej DBT z udziałem terapeuty.
- **Co wolno zrobić w praktyce:** Wynik należy odnosić do konkretnej populacji i sposobu wdrożenia DBT; należy monitorować outcomes, retencję i bezpieczeństwo.

## Dla pacjenta

- Badanie pokazuje, co może zmienić konkretny program DBT w określonej grupie osób.
- Nie oznacza to, że każdy program DBT da taki sam efekt u każdej osoby.
- Najważniejsze jest sprawdzenie, dla kogo, przy jakim problemie i w jakim formacie uzyskano dany wynik.

## Co badano?

**FACT** [C001]
Dwuramienne randomizowane badanie iDBT-Pain + usual care vs usual care, z oceną po 9 i 21 tygodniach iDBT-Pain (n=45) vs TAU (n=44)

## Najważniejszy wynik

**FACT** [C002]
Po 9 tygodniach różnica w zmianie DERS-18 wyniosła -4.88 punktu (95% CI -9.20 do -0.55; p=.03), Cohen d=-.46. Przewaga w dysregulacji emocji utrzymywała się w 21. tygodniu.

## Granice wniosku

**UNCERTAINTY** [C003]
Wynik dotyczy konkretnego protokołu cyfrowej DBT z udziałem terapeuty.

## Jak to czytać?

**INTERPRETATION** [C004]
Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.

## Znaczenie dla praktyki

**INTERPRETATION** [C005]
W praktyce DBT warto monitorować wynik kliniczny, retencję i bezpieczeństwo w tej samej populacji i przy podobnym sposobie wdrożenia jak w badaniu.

## Praktyka

- [DBT](https://www.psychoterapia.no/dbt)
- [BPD i DBT](https://www.psychoterapia.no/borderline-dbt)
- [CPTSD i DBT](https://www.psychoterapia.no/cptsd-dbt)

## Czego nie wolno wywnioskować

Publikacja nie dowodzi, że każda forma DBT działa tak samo ani że DBT jest lepsza od każdego aktywnego komparatora.

## Źródła identyfikacyjne

- DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.6908
- PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40327344/

Źródło tego widoku: https://www.psychoterapia.no/przeglad/internetowa-dbt-w-dysregulacji-emocji-u-osob-z-przewleklym-bolem-randomizowane-badanie-kliniczne.