# DBT-A u nastolatków z powtarzającymi się samouszkodzeniami i zachowaniami samobójczymi: randomizowane badanie

> Co pokazują dane i gdzie kończy się uzasadniony wniosek?

W badaniu uczestniczyło 77 nastolatków. DBT-A była skuteczniejsza od EUC w redukcji samouszkodzeń, myśli samobójczych i depresji; dla nasilenia myśli samobójczych Δ slope=-.62 na tydzień (p=.010).

## Mapa badania

- N: 77
- Populacja / kontekst: Nastolatki z niedawnymi i powtarzającymi się samouszkodzeniami
- Czas: Zgodnie z protokołem opisanym w publikacji
- Przydział: DBT-A (n=39) vs EUC (n=38)
- Element: DBT-A — 19 tygodni — N=39
- Element: Enhanced usual care — 19 tygodni — N=38
- Wynik: W badaniu uczestniczyło 77 nastolatków. DBT-A była skuteczniejsza od EUC w redukcji samouszkodzeń, myśli samobójczych i depresji; dla nasilenia myśli samobójczych Δ slope=-.62 na tydzień (p=.010).
- Granica wniosku: Populacja obejmowała nastolatki z powtarzającymi się samouszkodzeniami; wynik nie może być automatycznie przeniesiony na dorosłych.
- Interpretacja: Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.
- Zastrzeżenie: Mapa badania DBT z danymi pochodzącymi bezpośrednio ze źródła.

## Karta badania

- **Kto był badany:** Nastolatki z niedawnymi i powtarzającymi się samouszkodzeniami
- **Schemat badania:** 19-tygodniowe randomizowane DBT-A vs enhanced usual care
- **N:** 77
- **Porównanie:** DBT-A (n=39) vs EUC (n=38)
- **Główny wynik:** Samouszkodzenia; wtórnie myśli samobójcze, depresja i objawy BPD
- **Główny rezultat:** W badaniu uczestniczyło 77 nastolatków. DBT-A była skuteczniejsza od EUC w redukcji samouszkodzeń, myśli samobójczych i depresji; dla nasilenia myśli samobójczych Δ slope=-.62 na tydzień (p=.010).
- **Ograniczenie:** Populacja obejmowała nastolatki z powtarzającymi się samouszkodzeniami; wynik nie może być automatycznie przeniesiony na dorosłych.
- **Co wolno zrobić w praktyce:** Wynik należy odnosić do konkretnej populacji i sposobu wdrożenia DBT; należy monitorować outcomes, retencję i bezpieczeństwo.

## Dla pacjenta

- Badanie pokazuje, co może zmienić konkretny program DBT w określonej grupie osób.
- Nie oznacza to, że każdy program DBT da taki sam efekt u każdej osoby.
- Najważniejsze jest sprawdzenie, dla kogo, przy jakim problemie i w jakim formacie uzyskano dany wynik.

## Co badano?

**FACT** [C001]
19-tygodniowe randomizowane DBT-A vs enhanced usual care DBT-A (n=39) vs EUC (n=38)

## Najważniejszy wynik

**FACT** [C002]
W badaniu uczestniczyło 77 nastolatków. DBT-A była skuteczniejsza od EUC w redukcji samouszkodzeń, myśli samobójczych i depresji; dla nasilenia myśli samobójczych Δ slope=-.62 na tydzień (p=.010).

## Granice wniosku

**UNCERTAINTY** [C003]
Populacja obejmowała nastolatki z powtarzającymi się samouszkodzeniami; wynik nie może być automatycznie przeniesiony na dorosłych.

## Jak to czytać?

**INTERPRETATION** [C004]
Najbezpieczniej interpretować ten wynik w granicach badanej populacji, konkretnego protokołu DBT, warunku porównawczego i okresu obserwacji, a nie jako uniwersalny efekt całej DBT.

## Znaczenie dla praktyki

**INTERPRETATION** [C005]
W praktyce DBT warto monitorować wynik kliniczny, retencję i bezpieczeństwo w tej samej populacji i przy podobnym sposobie wdrożenia jak w badaniu.

## Praktyka

- [DBT](https://www.psychoterapia.no/dbt)
- [BPD i DBT](https://www.psychoterapia.no/borderline-dbt)
- [CPTSD i DBT](https://www.psychoterapia.no/cptsd-dbt)

## Czego nie wolno wywnioskować

Publikacja nie dowodzi, że każda forma DBT działa tak samo ani że DBT jest lepsza od każdego aktywnego komparatora.

## Źródła identyfikacyjne

- DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaac.2014.07.003
- PMID: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25245352/

Źródło tego widoku: https://www.psychoterapia.no/przeglad/dbt-a-u-nastolatkow-z-powtarzajacymi-sie-samouszkodzeniami-i-zachowaniami-samobojczymi-randomizowane-badanie.